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[多选题]

病例拓展题一:患者,男性,53岁,因“反复便血伴里急后重3个月”入院,体格检查:贫血貌,直肠指检在距肛约4cm处扪及一不规则突起,质中,伴压痛。(6)患者经姑息性化疗加生物靶向药物治疗4个周期后,症状无好转,伴纳差、消瘦。ECOG评分为。复查CT后疗效评价为PD,下一步处理是()

A.按原方案继续治疗

B.换方案化疗

C.最佳支持治疗

D.肺动脉介入栓塞治疗

E.抗结核治疗

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第1题
请阅读下面的病例,并填写相应关键词对应的字母来回答问题。患者,男性,53岁。三天前因为交通事故造

请阅读下面的病例,并填写相应关键词对应的字母来回答问题。

患者,男性,53岁。三天前因为交通事故造成左侧股骨与尺骨骨折,伴有严重的肌肉损伤及出血。治疗时,除给予止痛剂外,曾给予口服抗凝药物以防血栓栓塞。前一晚有轻度发热,因呼吸困难收入院。体格检查:患者血压135/90mmHg,心率120次/分,肺底可听到湿性啰音与散在的喘鸣音。血气分析:PaCO235.4mmHg,PaO252.6mmHg,pH7.46。肺计量检查:每分通气量(V)为9.1L/min,肺泡通气量为4.1L/min,生理死腔为5L/min。PAO2在呼吸室内空气时为100mmHg,PA-aO2为47.4mmHg,怀疑有肺内血栓形成,于是做了进一步检查:心排血量3.8L/min(正常为4.8L/min),肺动脉压为65.4/45.1mmHg【正常为12~27.8/3~12.8mmHg】,肺动脉造影证明右肺有两叶充盈不足。

1、如何解释肺泡和动脉血间的氧分压差增大?

A、死腔样通气

B、肺栓塞

C、功能性分流

D、通气血流比值失调

E、换气障碍

F、渗出性炎症

G、弥散障碍

2、为什么本患者有缺氧而没有高碳酸血症?

A、I型呼吸衰竭

B、通气不足的肺泡

C、低氧血症

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第2题

患者男性,53岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,文氏点为160次/分,最适合该患者的起搏器类型是()。

A.AAI型起搏器

B.VVI型起搏器

C.VOO型起搏器

D.VVT型起搏器

E.临时起搏器

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第3题
患者男性,53岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是()。

A.疼痛

B.营养失调

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有感染的危险

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第4题
病例1:患者,男,53岁,怕热多汗、易怒三月余,加重1周来门诊就医,诊断为甲抗,给予他巴唑治疗后,症状逐渐改善。一个月后,因工作问题与同事争吵,情绪出现恶心、呕吐、烦躁不安、心动过速、发烧急症入院。身体评估:T:39.8℃P:140次/分,BP:140/60mmHg,神清,消瘦,眼裂增宽。眼球突出,无结膜充血。两肺无异常,甲状腺肿大不明显问:(1)该患者可能患什么疾病?(2)哪些实验室检查有助于却诊?(3)应采取哪些护理措施?
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第5题
共用题干43岁男性患者,平时应酬较多,因口腔起疱 疼痛影响进食前来口腔科就诊。查:颌面部皮 肤有一黑痣,唇红部有一椭圆形溃疡。口腔检 查其腭部黏膜上有一个大疱,经过诊断为天疱疮。若将疱壁撕去或提取时,常连同邻近外观 正常的黏膜一并无痛性地撕去,并遗留下 一鲜红的创面,这种现象被称为()

A.尼氏征阳性

B.直接免疫荧光法阳性

C.揭皮试验阳性

D.莱氏综合征阳性

E.棘层松解阳性

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第6题
共用题干男性患者,38岁,因不明原因的颈前部中央 区的淋巴结肿大前来就诊。自述呼吸困难,声 音嘶哑。查:颈左侧部有淋巴结肿大,甲状腺右侧上极触诊发现有一结节,表面不光滑,质地较 硬,活动度较小。行放射性成【3】I扫描时,其结节处的影响组织缺如,形成典型的“冷结节”,边缘 模糊。.根据以上的表现,可以诊断为()

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进

E.甲状腺高功能腺瘤

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第7题
病例报告:患者,吴某、男性,30岁,10年前开始显现发作性退休干部,因右边肢体活动不灵,伴言语笨拙8小时,急来我院就医。入院后急查头部CT,显示右边基底节区腔隙性脑梗死,临床诊断:脑梗死,入院查体:℃,P98次/分,R20次/分,BP170/100mmHg,意识清楚、双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,运动性失语、伸舌左偏,洼田饮水实验3级,右边肢体肌力1级,肌张力正常,左侧肢体肌力、肌张力正常,右边肢体感觉减弱,皮肤完整,既往有高血压病史10年、高脂血症病史1年,抽烟史10年,每日20支,饮酒少量,性格内向,情绪焦虑一、该病人存在哪些护理问题?二、该病人的要紧护理方法?
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第8题
患者,男性,53岁。间歇性无痛性肉眼血尿两个月,近期常有尿频、尿急。询问病史得知患者做油漆工20余年。该患者最有可能是()。

A.肾癌

B.肾盂癌

C.肾母细胞瘤

D.膀胱癌

E.前列腺癌

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第9题
(48~49题共用题干) 患者,一男性,44岁。反复便秘3年余,3天前排便时出现肛门烧灼样痛,便后缓解,后又

(48~49题共用题干) 患者,一男性,44岁。反复便秘3年余,3天前排便时出现肛门烧灼样痛,便后缓解,后又再次出现疼痛,便纸上可见少量血迹。 目前考虑的诊断为

A.内痔

B.肛瘘

C.肛裂

D.肛周脓肿

E.直肠息肉

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第10题
(111~113题共用题干) 男性,80岁。因突发全腹剧痛 8小时来院,途中频繁呕吐,随后出现气急、喘憋。既往

(111~113题共用题干)

男性,80岁。因突发全腹剧痛 8小时来院,途中频繁呕吐,随后出现气急、喘憋。既往有房颤史。入院查体: P95次/分,BP84/60mmmHg,急性病容,呼吸急促,两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音,右侧为著,心率 120次/分,节律不整,腹部膨隆,全腹均有压痛,右侧更明显,轻度反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。化验 Hb 124g/L,WBC30×109/L,中性粒细胞 90%。

111.即刻应采取的处理措施是

A.快速补液加升压药

B.增强 CT

C.血管造影

D.减慢心率

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第11题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。24.此时最有价值的辅助检查是()

A.X线

B.ERCP

C.B超

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.CT

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