A.30分钟
B.2小时
C.4小时
D.8小时
A.严重疾病,长期住 ICU病房的患者
B.严重免疫抑制,如肿瘤患者
C.外科胸腹腔大手术后的患者
D.侵袭性操作,留置中心静脉导管的患者
E.长期住院患者、有 VRE定植的患者
A.对所有新入院患者
B.每日 14:00 针对所有住院患者
C.实施药物性镇痛措施后,护士应在半小时内对患者进行再次评估记录
D.术后使用镇痛泵者,每班评估并记录
A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者,床头放置防脱管低危警示牌,没有病情变化无需再评
B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者,床头放置防脱管中危警示牌,每周至少评估1次
C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者,床头放置防脱管高危警示牌,每24小时评估1次,同时采取相应预防措施
D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估