题目内容
（请给出正确答案）
A.按时翻身变换体位，时刻保持舒适功能位
B.昏迷病人约束得当并有告知书和每班记录
C.管道要有标识
D.昏迷病人义齿应取下
答案
B、昏迷病人约束得当并有告知书和每班记录
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A.特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30分钟巡视病人一次
B.一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录
C.二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人
D.三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求
A.根据患者病情和生活自理能力，将患者护理级别分为：特级，一级，二级，三级护理
B.特级护理用大红标识，随时可能发生病情变化，一级用桔红标识，病情趋于稳定的重症患者
C.二级用蓝色标识，病情稳定仍需卧床休息的患者
D.三级患者用黑色标识，生活完全自己且病情稳定，或处于康复期的患者
A.每1小时巡视患者，观察患者病情变化。监测生命体征
B.保持患者的舒适和功能体位，实施床旁交接班
C.根据医嘱正确实施治疗给药措施
D.根据病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A.严密观察病情变化和生命体征，监测患 者的体温、脉膊、呼吸、血压
B.根据医嘱，正确实施治疗、用药
C.准确测量 24 小时出入量
D.正确实施口腔护理、压疮预防和护理
E.管路护理等护理措施，实施安全措施
A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B.自理能力重度依赖的患者
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤患者
D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
