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[单选题]

患者，男，39岁。发热、消瘦、乏力1年余，腹胀、腹泻2周来诊，曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断下列检查首先的是（）。

A.粪便培养痢疾杆菌

B.全消化道钡餐造影

C.肝功及肝炎病毒病原学检查

D.查血清伤寒凝集反应

E.血清抗-HIV检测

答案

E、血清抗-HIV检测

解析：艾滋病期主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻，体重减轻10%以上。本患者发热、消瘦、1年余，严重脚癣等提示艾滋病，若实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。故本题选E。

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更多“患者，男，39岁。发热、消瘦、乏力1年余，腹胀、腹泻2周来诊…”相关的问题

第1题

患者男，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时患者面色晦暗，消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于（）

A.急性面容

B.慢性面容

C.病危面容

D.二尖辩面容

E.贫血面容

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第2题

男，60岁，发热.咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外()。

A.胸膜增厚

B.肺癌

C.肺炎

D.肺空洞

E.胸腔积液

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第3题

患者，男，39岁，发热1周。食欲不振、腹泻、乏力、脾大，外周血白细胞偏低，主诉起病后曾服退热药及抗生素，发热不退，临床怀疑为伤寒。为进一步确诊，首选的是()。

A.肥达反应

B.血培养

C.尿培养

D.粪便培养

E.胆汁培养

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第4题

患者,男,39岁,反复发作阴茎包皮炎1年余,不能自解小便1天。查体:膀胱胀大于脐下2指,阴茎包皮过长,包茎,包皮口针眼状。当前对该患者最合适的处理是（）

A.包皮环切

B.导尿

C.包皮口切开

D.前列腺切除

E.膀胱造瘘

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第5题

赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区。血沉增快，结核菌素试验阳性，痰涂片结核菌阳性。其最理想的治疗方案是（）

A.2HRZ/4HR

B.2SHRZE/1HRZE/5HRE

C.2SHRZE/6HRE

D.2HRZE（S）/4HR

E.1HRZ/3HR

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第6题

男，28岁，反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4~5次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻，仍腹泻及便血。最适宜的治疗措施是（）

A.口服美沙拉嗪

B.抗真菌治疗

C.口服微生态制剂

D.根据粪细菌培养结果选用抗生素

E.口服泼尼松

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第7题

某男，50岁，上腹部隐痛、胀满，嗳气1年余，腹痛牵涉至背部，近2个月来食欲下降，时有饭后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成型，每日1次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦、软，上腹部压痛，触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血Hb80g/L，CEA25U/ml，便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为()。

A.胆囊癌

B.胃溃疡

C.胃癌

D.慢性肠梗阻

E.壶腹周围癌

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第8题

某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收住院行化疗后出现恶心，但无呕吐血惯例检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L该患者的护理问题不包含（）。

A.潜伏的感染

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.酣畅的改变：发热、恶心

E.潜伏的颅内出血

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第9题

患者男，87岁，双下肢乏力1年余，半年前因淋浴导致股骨骨折，患者认为自己不需要他人照顾（）

A.患者对自己不跌倒一点把握也没有

B.患者对自己不跌到有一定把握

C.患者对自己不跌到有充足把握

D.患者对自己认知不够

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第10题

患者男性，60岁，乏力、食欲缺乏，伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦，胸骨无压痛，肝肋下1cm，脾肋下6cm且质硬但表面光滑，余未见特殊。实验室检查: WBC6.2×10⁹/L，RBC3.5×10¹²/L，PLT125×10⁹/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是（）

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.原发性骨髓纤维化

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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