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[主观题]

患儿男，5岁，因“眼睑及双下肢水肿、血尿4天，呕吐、腹泻2天”入院，昨日尿量100～400ml，尿蛋白（)，红细

患儿男，5岁，因“眼睑及双下肢水肿、血尿4天，呕吐、腹泻2天”入院，昨日尿量100～400ml，尿蛋白()，红细胞满视野，血压140/90mmHg，心肺无异常，此患儿24小时液体量应为

A.15ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量

B.20ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量

C.30ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量

D.40ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量

E.50ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量

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更多“患儿男，5岁，因“眼睑及双下肢水肿、血尿4天，呕吐、腹泻2天…”相关的问题

第1题

患儿男，8岁。因肾病综合征入院，目前出现眼睑水肿，尿呈洗肉水色，自觉头晕、乏力。首要护理措施是（）

A.严格限制水的入量

B.严格限制蛋白入量

C.监测血压

D.卧床休息

E.肾区热敷

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第2题

患儿男，7岁。面及眼睑水肿3天，尿少人院，入院前2周患扁桃体炎，T 37．5℃，呼吸80 次／分，脉搏24次／分，神志清醒，面部水肿，咽略红，心肺(一)，尿常规：RBC+++，蛋白++，管型o，wBC5个/HP.该患儿应考虑为

A.尿路感染

B.单纯性肾病

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.肾炎性肾病

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第3题

患者男性22岁，2个月前受凉后发热，咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿，尿色深红。血压150/90mmHg，查尿蛋白++，红细胞满视野，肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗，水肿减轻，但高血压、血尿持续不缓解，化验血BUN16mmol/L，Scr396μmol/L，下一步处理（)

A、用西药降压利尿剂治疗

B、加用强的松治疗

C、用雷公藤治疗

D、肾活检

E、复查肾功能，查尿渗透压

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第4题

病历摘要女性，20岁，水肿、肉眼血尿5天，尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑

水肿，同日出现尿色呈洗肉样，尿中有泡沫，无血丝及血块，无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。休息后症状无减轻，并逐渐出现双下肢凹陷性水肿。1天前出现头部持续性胀痛伴恶心，未呕吐，无眩晕、耳鸣及视物模糊、自觉尿量较前减少，约500ml/日。发病以来无发热、皮疹及关节疼痛，无腹痛、腹泻。食欲、睡眠欠佳。既往史：本次起病前2周因发热、咽痛、外院诊断为“急性扁桃体炎”，给予青霉素抗炎1周，症状好转。无高血压、肝炎、结核病史。父母体健，无肾脏病及高血压病家族史。查体：T36.7℃，P90次/分，R20次/分，BP170/100mmHg。皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及及肿大。颜面及双眼睑水肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，咽部稍充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大、未见脓苔。甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率90次/分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）。肾区无叩痛，双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查：血常规：Hb112g/L，RBC3.15×10 病历摘要女性，20岁，水肿、肉眼血尿5天，尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水

病历摘要女性，20岁，水肿、肉眼血尿5天，尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水

/L，WBC6.9×10 病历摘要女性，20岁，水肿、肉眼血尿5天，尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水

病历摘要女性，20岁，水肿、肉眼血尿5天，尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水

/L，N0.75，Plt285×10 病历摘要女性，20岁，水肿、肉眼血尿5天，尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水

病历摘要女性，20岁，水肿、肉眼血尿5天，尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水

/L。尿常规：Pro（），RBC满视野/HP，WBC5～8个/HP。尿蛋白定量1.8g/d，血Cr88μmol/L，BUN9.8mol/L，Alb34g/L。

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第5题

8岁女孩。因眼睑水肿1周，伴下肢水肿4天，咳嗽伴喘憋1天入院。体检：血压135/96mmHg，半卧位，呼吸急促，眼睑水肿，双下肢非凹陷性水肿，心率135次／分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为（）。

A.急性肾炎

B.支原体肺炎

C.急性肾炎伴肺炎

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.急性肾炎合并循环充血

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第6题

患儿男,8岁,眼睑水肿4天,伴头痛、尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎.经用青霉素治疗好转。如果此患儿病情恶化,2周后出现进行性肾功能碱退,考虑诊断是（）

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾瘸

C.IgA肾病

D.肾病综合征

E.膜性肾病

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第7题

患儿，8岁，因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，每小时尿量<17ml，诊断为急性肾小球肾炎。101. 经治疗2周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，护士为其制订的活动的强度和范围是（）

A.应当绝对卧床休息

B.可进行户外剧烈活动

C.可在室内做轻微活动

D.恢复正常生活

E.可上学，并可进行体育锻炼

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第8题

患儿男 8岁，因急性肾小球肾炎住院，2天后尿少.水肿加重，伴呼吸困难。查体：两肺闻及湿罗音，心律呈奔马律，肝脏增大。患儿可能并发了（）

A.支气管肺炎

B.急性肾衰竭

C.高血压脑病

D.急性肝衰竭

E.严重循环充血

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第9题

患儿男，13岁。因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面及四肢无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显，尿常规仅

见尿蛋白+。临床首先考虑

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、功能性蛋白尿

D、肾病综合征

E、IgA肾病

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第10题

陈先生,36岁。因“眼睑水肿3天”人院。护理体检:血压140/95mmHg,双下肢水肿。实验室检查:血浆清蛋白20g/L,24小时尿蛋白定量5.9g。初步诊断为肾病综合征,已行肾穿刺活检，返回病房。下列关于肾穿刺术操作后的护理，错误的是（）

A.压迫穿刺部位

B.硬板床上仰卧

C.观察生命体征及尿的颜色

D.嘱病人多饮水

E.术后3天可恢复正常体力活动

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第11题

思儿男.5岁。因颜面水肿10天以肾病综合征收治。查体发现阴囊水肿明显，皮肤透亮，最关键的护理措施是（）

A.严格限制水分摄入

B.高蛋白饮食

C.绝对卧床休息

D.保持床铺清洁柔软

E.用丁字吊带托起阴囊，保持干燥

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