患者,男,38岁。因急腹症手术治疗,术中见腹腔内少量淡黄色腹水,有粪臭味,感染的致病菌为()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.溶血性链球菌
B、大肠埃希菌
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.溶血性链球菌
B、大肠埃希菌
B、肠瘘
C、吻合口狭窄
D、肠痉挛
E、肠坏死
患者的营养补充主要依靠A、无渣饮食
B、管饲肠内营养剂
C、鼻饲流质饮食
D、肠外营养和肠内营养
E、全胃肠外营养
术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾→回肠→盲肠
B、回肠→脾→盲肠
C、盲肠→回肠→脾
D、脾→盲肠→回肠
E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处
术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了A、肠粘连
B、肠瘘
C、吻合口狭窄
D、术中冲洗不彻底
E、肠坏死
此时患者应采取的体位是A、半卧位
B、平卧位
C、中凹卧位
D、头低足高位
E、俯卧位
若体检示:T 37.9℃,BP 100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选A、手术补瘘
B、加强腹腔引流
C、手术扩张狭窄的吻合口
D、油纱布填塞瘘口
E、手术切除坏死肠段
A.加用甲硝唑静脉点滴
B.高压氧舱治疗
C.广谱抗生素腹腔灌洗
D.急症剖腹引流
E.中医中药扶正
B、拍摄胸片
C、胸腔闭式引流术
D、胸部CT
E、气管插管
F、腹部CT
经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该A、术前准备,等待手术
B、立即行剖腹探查术
C、先行液体复苏后手术
D、待呼吸、血压稳定后手术
E、立即气管插管为手术准备
F、以上都不是
手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为A、继续手术
B、大量输血
C、肝切除修补
D、创面填塞止血终止手术
E、腹腔引流终止手术
F、大量输液
如手术中采用了填塞物止血,术后生命体征逐渐平稳,可在术后几天考虑开始拔出填塞物A、1~2天
B、3~5天
C、5~7天
D、7~10天
E、10~14天
F、14天以后
拔出填塞物后可能出现的并发症是A、出血
B、胆瘘
C、感染
D、肝坏死
E、腹腔脓肿
F、以上都不是
(题干) 患者女,48岁。因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。 最可能发生的手术并发症是A.膀胱阴道瘘
B.输尿管阴道瘘
C.阴道残端渗出
D.盆腔感染渗出
E.尿道阴道瘘
为明确诊断,不予考虑的检查是A.B超
B.静脉肾盂造影
C.肾盂穿刺顺行造影
D.亚甲蓝试验
E.膀胱镜检查
诊断明确后,正确的处理方法是A.半年以后进行手术治疗
B.少饮水,减少尿量
C.全身支持治疗,至漏尿停止
D.留置导尿管,充分引流尿液
E.术前准备,手术处理
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌
A.十二指肠乳头包块活检术
B.内镜逆行姨胆管造影(ERCP)
C.腹腔镜下胰十二指肠切除术
D.剖腹探查止血术
E.超声引导下经皮腹膜后积液穿刺引流术