更多“男,40 岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除…”相关的问题
第1题
男，30 岁，三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生 3 次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹压痛，诊断考虑（）
A.胃粘膜脱垂症
B.球后溃疡
C.穿透性溃疡
D.慢性胃炎
E.幽门管溃疡
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第2题
詹先生，40 岁。 上腹部疼痛不适反复发作1周，2小时前突感上腹部刀割样剧痛，很快波及全腹。 既往有十二指肠溃疡病史。体温37.5 'C , 脉搏 90次/分挚，呼吸21次／分，血压120/80mmHg, X线腹部透视见膈下游离气体。拟诊为十二指肠溃疡穿孔。该病人诊断的重要依据是（）
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.超提示腹腔积液暗区
D.X线示膈下游离气体
E.病人自觉症状
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第3题
患者，男，45岁，餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音，初步诊断为（）
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
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第4题
该大题题干:患者男，46岁。上腹隐痛、饱胀感1年，加重2周。查体及钡餐透视未见异常。患者最可能的诊断是（）
A.胃溃疡
B.慢性胃炎
C.慢性阑尾炎
D.十二指肠溃疡
E.溃疡性结肠炎
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第5题
女,32.岁间歇上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量（BAO）为0,最大胃酸分泌量（MAO）为,6mmol/h,壁细胞总数（PCM）为正常的1/4,最可能的疾病是（）
A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃溃疡
E.胃癌
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第6题
患者女性.30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音（+）,肠鸣音消失。根据患者的临床表现晟可能的诊断是（）
A.十二指肠溃疡穿孔
B.胃溃疡穿孔
C.十二指肠溃疡发柞
D.胃溃疡发作
E.急性胰腺炎
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第7题
患者，男，52 岁，平日饮食不规律，3 天前突感腹痛，不能缓解，遂至医院就诊，询问其本人是否患有十二指肠溃疡出血，护士告知其十二指肠溃疡消化道出血的早期表现为（）
A.上腹部突发剧痛，有明显腹膜刺激征
B.呕血、黑便
C.寒战、高热
D.腹部出现移动性浊音
E.肝浊音界缩小和消失
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第8题
患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是（）
A.肠鸣消失
B.腹腔穿刺
C.肠鸣音亢进
D.上腹压痛、反跳痛
E.立位腹部平片可见膈下游离气体
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第9题
患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。该患者最恰当的体位是（）
A.平卧位
B.半卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
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第10题
男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干，上腹部彭隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是（）
A.长期患十二指肠溃疡
B.上腹部胀满不适
C.反复呕吐带酸臭味的宿食
D.上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波
E.呕吐后病人自觉胃部舒适
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第11题
患者男，53 岁。巩膜轻度黄疸1周。近2个月来感觉上腹部不适及隐痛，食欲减退和消瘦明显。血清胆红素368umol/l,碱性磷酸酶升高；B超示胰头部有一3cm×2cm 包块，胆总管轻度扩张；CT示胰头部占位。经充分术前准备行胰十二指肠切除术。术后护理措施错误的是（）相关专业
A.保持各种引流管通畅，观察引流液的量和颜色
B.给予高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食
C.密切观察腹部体征变化，防止吻合口瘘
D.持续氧气吸入，鼓励患者腹式呼吸
E.严格记录出入量，维持水电平衡
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