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[单选题]

患儿男,3岁,发热10小时,体温39.5℃。来医院就诊时,突然发现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续钟。查体:神智清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是()

A.有窒息的危险 与惊厥有关

B.有皮肤完整性受损的危险 与惊厥有关

C.潜在并发症 颅内高压

D.潜在并发症 电解质紊乱

E.潜在并发症 脑功能障碍

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A、有窒息的危险 与惊厥有关

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第1题
患儿男,三岁,咳嗽发热10小时,体温39.5,来院就诊时突然双手紧握,双眼凝视,呼之不应,持续50秒左右;查体:神志清楚,精神萎靡,颈软无抵抗,首要护理措施()

A.防止受凉

B.降低颅压

C.降温处理

D.健康教育

E.饮食指导

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第2题
患儿男,1岁。咳嗽流涕1天,夜间发热来院,体温39.5℃,神志清楚。护士应采取适宜的降温措施是()

A.冷湿敷

B.化学制冷

C.温水拭浴

D.乙醇拭浴

E.冰袋

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第3题
患儿男,10个月。持续发热,咳嗽3天,体温波动在39〜39.5℃之间,诊断为肺炎,1天前出现抽搐,服药后频繁呕吐,多呈喷射状,查体:囱门隆起。发生甘露奔外漏,正确的处理方法是()

A.热敷

B.理疗

C.尽快用25%〜50%硫酸镁局部湿敷

D.抬高患肢

E.用25%〜50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢

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第4题
患儿男,3 岁。发热 10 小时,体温 39.5℃。来医院就诊时,突然发现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续 3 分钟。查体:神智清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是()

A.有窒息的危险与惊厥有关

B.有皮肤完整性受损的危险与惊厥有关

C.潜在并发症颅内高压

D.潜在并发症电解质紊乱

E.潜在并发症脑功能障碍

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第5题
患儿男,3岁,因发热就诊,T40C,精神恍惚,说胡话,按医嘱用28C生理盐水灌肠,操作时应注意做到()。

A.灌肠液不超过200ml

B.选择9号肛管

C.肛管插入直肠3cm

D.灌入液保留30min后排出

E.患儿取右侧卧位

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第6题
患儿男,5岁发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,人院,查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是()。

A.血常规

B.血、尿淀粉酶

C.尿常规

D.脑脊液

E.便常规

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第7题
患儿男,13岁。因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面及四肢无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,尿常规仅
见尿蛋白+。临床首先考虑

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、功能性蛋白尿

D、肾病综合征

E、IgA肾病

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第8题
患儿男,5岁发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,人院,查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。护士考虑该患儿可能是()。

A.腮腺炎并发胃肠炎

B.腮腺炎并发脑膜炎

C.腮腺炎并发睾丸炎

D.腮腺炎并发卵巢炎

E.腮腺炎并发胰腺炎

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第9题
患儿男,8岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:体温376℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是()

A.立即降温

B.雾化吸入

C.少食多餐

D.氧气吸入

E.吸痰

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第10题
患儿男,11岁。发热伴右耳下疼痛3d,腹痛半天入院。查体:体温40℃,精神菱靡,右腮腺肿胀压痛明显,有上腹轻度压痛、无反跳痛。92.第一间:护士考虑该患儿可能是()

A.腮腺炎并发脑膜炎

B.腮腺炎并发胰腺炎

C.腮腺炎并发睾丸炎

D.腮腺炎并发卵巢炎

E.腮腺炎并发胃肠炎

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