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[单选题]

男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿 块8年。査体:病人直立时,在腹股沟内侧 端、耻骨结节上外方有一 4cmX 4cm半球形 肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是()

A.用棉线束带或绷带压迫内环口

B.禁烟、控制呼吸道感染

C.注射硬化剂

D.疝修补术

E.疝囊高位结扎术

答案
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B、禁烟、控制呼吸道感染

解析:斜疝多见于儿童及青壮年,经腹股沟管突出进入阴囊内,故呈上部蒂柄状椭 圆形或梨形。手术时探査疝囊颈与腹壁下动脉的关系,若疝囊颈在腹壁下动脉外侧为斜疝; 疝囊颈在腹壁下动脉内侧为直疝。腹股沟疝一般应行手术治疗,行疝修补术。老年体弱或伴 有其他严重疾病而禁忌手术者可用疝带。半岁以下婴幼儿可暂不手术,随躯体生长疝有自动 消失的可能。此病人从提供的备选项考虑,最有效的治疗方法是疝修补术

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第1题
病人,男性,65岁。右侧腹股沟区出现可复性肿块 5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现 疝块明显增大,腹痛、呕 吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿 痛, 腹膜刺激征(+)。准备行抑修补术。 该病人可能患()

A.股疝

B.切口疝

C.腹股沟直疝

D.嵌顿性腹股沟斜疝

E.绞窄性腹股沟斜疝

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第2题
病人,男性,65岁。右侧腹股沟区出现可复性肿块 5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现 疝块明显增大,腹痛、呕 吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿 痛, 腹膜刺激征(+)。准备行抑修补术。 病人术后宜采取的体检是()

A.去枕平卧

B.平卧位,膝下垫软枕

C.头低脚高位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

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第3题
赵先生,70岁,因发现右侧腹股沟区可复性包块5年入院。体格检查:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cmx4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人目前最可能的病情是()

A.股疝

B.腹股沟斜疝

C.隐睾

D.交通性鞘膜积液

E.腹股沟直疝

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第4题
赵先生,70岁,因发现右侧腹股沟区可复性包块5年入院。体格检查:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cmx4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是()

A.用棉线束带或绷带压迫内环口

B.戒烟、控制呼吸道感染

C.局部注射硬化剂

D.行疵囊高位结扎术

E.择期行疵修补术

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第5题
老年,男性患者,发现右侧腹股沟可复性肿物2年。6小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数13×10^9/L,目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断为()

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

B.股疝,绞窄性疝

C.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.腹股沟直疝,绞窄性疝

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第6题
病人,男性,65岁。右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行传统性疝修补术。术后适宜的体位()

A.去枕平卧

B.平卧位,膝下垫软枕

C.头低脚高位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

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第7题
患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后岀现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征阳性。准备行疝修补术。患者术后宜采取的体位是()

A.去枕平卧

B.平卧位,膝下垫软枕

C.头低脚高位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

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第8题
患者男性,68岁,右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。体检:右腹股沟区内肿块,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是()

A.发病年龄

B.突出途径

C.疝块外形

D.疝内容物是否进入阴囊

E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

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第9题
患者,男性,70岁,既往有双侧腹股沟区自行还纳的包块病史3年,肿物不能还纳36小时,伴恶心呕吐,不排气排便,腹痛腹胀已24小时,白细胞25×109/L,可能的诊断是()

A.滑动性疝

B.难复性疝

C.绞窄性疝

D.嵌顿性疝

E.肠管壁疝

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第10题
男性,80 岁。右腹股沟斜疝 6 小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史 30 年。检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm 嵌顿疝,皮肤无红肿。首选的治疗方法是()

A.试行手法复位

B.手术复位并行疝囊高位结扎

C.手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

D.手术复位并行无张力疝修补术

E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术

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第11题
男性,26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cmX5cm椭圓形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是()

A.禁食、补液

B.手法复位

C.应用镇痛或镇静剂

D.急诊手术

E.应用抗生素

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