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[单选题]

因腹部闭合性损伤行剖腹探查术,应首先探查的器官是()

A.胃后壁及胰腺

B.胃及十二指肠球部

C.肝、脾等实质性器官

D.盆腔器官

E.结肠

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C、肝、脾等实质性器官

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第1题
因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时,应首先探查的器官是()

A.胃后壁及膜腺

B.胃、十二指肠第一段

C.肝、脾等实质性器官

D.盆腔器官

E.结肠

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第2题
腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应()。

A.先治休克,待休克好转后及早手术

B.在抗休克治疗同时迅速手术

C.抗休克,若休克有好转可继续观察

D.迅速剖腹探查手术

E.估计实质脏器破裂可能性小时,可继续观察与对抗休克治疗

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第3题
女性,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm×5cm肿块,与胰腺浸
润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行

A.姑息性胃肿瘤切除术

B.剖腹探查后关腹

C.胃癌根治术

D.胃空肠吻合术

E.胃癌根治及肝叶切除

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第4题
33岁女性,急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备行剖腹探查术。根据病人情况,以下术前护理哪项不妥()

A.立即将病人取半卧位

B.做好输血准备

C.迅速建立静脉通道,输液

D.立即给氧并保暖

E.按腹部急诊手术常规做好准备

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第5题
闭合性腹部损伤手术探查指征。
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第6题
对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应()

A.立即手术探查

B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术

C.积极治疗休克,在抗休克同时进行手术探查

D.胃持续减压、输液、应用大量抗生素

E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

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第7题
患者男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部,疼痛、呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次
/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行A、大量补液抗休克

B、拍摄胸片

C、胸腔闭式引流术

D、胸部CT

E、气管插管

F、腹部CT

经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该A、术前准备,等待手术

B、立即行剖腹探查术

C、先行液体复苏后手术

D、待呼吸、血压稳定后手术

E、立即气管插管为手术准备

F、以上都不是

手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为A、继续手术

B、大量输血

C、肝切除修补

D、创面填塞止血终止手术

E、腹腔引流终止手术

F、大量输液

如手术中采用了填塞物止血,术后生命体征逐渐平稳,可在术后几天考虑开始拔出填塞物A、1~2天

B、3~5天

C、5~7天

D、7~10天

E、10~14天

F、14天以后

拔出填塞物后可能出现的并发症是A、出血

B、胆瘘

C、感染

D、肝坏死

E、腹腔脓肿

F、以上都不是

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第8题
患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体
:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤对明确诊断帮助不大的是A、B超检查

B、CT检查

C、血细胞比容

D、尿淀粉酶

E、血淀粉酶

如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是A、十二指肠

B、胆总管

C、横结肠

D、右肾

E、脾

胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A、1%~2%

B、5%~10%

C、16%~20%

D、25%~35%

E、40%~50%

如果处理不当,最可能的远期并发症是A、胆总管狭窄

B、胰腺真性囊肿

C、脂肪泻

D、胰腺假性囊肿

E、横结肠梗阻

对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要A、致伤因素作用的性质强度

B、致伤因素作用的时间和速度

C、受伤部位的组织和功能状态

D、受伤者的年龄和全身状态

E、受伤者的性别

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第9题
下一步处理应该是()

A.剖腹探查术

B.纤维结肠镜检查

C.钡灌肠检查

D.全消化道钡透检查

E.腹部CT检查

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第10题
一名75岁的男性患者因肠梗阻拟行急诊剖腹探查术,既往合并有高血压及主动脉瓣狭窄病史。入室时心电监护示:心率125bpm、血压98/56mmHg、SpO2 96%。请问诱导前应做好哪些准备()

A.进行中心静脉及有创动脉置管

B.快速输液补充血管内容量

C.准备好去甲肾上腺素、苯肾上腺素等血管活性药物

D.输注艾司洛尔减慢心率

E.快速推注2mg/kg的丙泊酚行快速序贯诱导

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第11题
女,29岁,妊娠11周行钳刮术,术中见黄色脂肪组织,患者腹痛,并出现腹膜刺激征。本例不恰当处理措施为()

A.停止子宫操作

B.肌注子宫收缩药

C.抗感染,广谱抗生素静滴

D.立即行剖腹探查术

E.住院观察,有内出血行剖腹探查术

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