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[单选题]

患者男45岁5年前曾患乙型肝炎,ALT时有波动,近一月来腹胀加重,食欲减退,下肢浮肿,体检可见肝掌蜘蛛痣腹部有移动性浊音,若患者突然发生食管曲张,静脉破裂大出血,下列说法错误的是()

A.脏增大

B.尿素增高

C.腹水增多

D.诱发肝性脑病

E.出现肝肾综合征

F.囊肝

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第1题
男,45岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,患者2年前曾做过阑尾切除手术,10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。111引起患者肠梗阻的原因是()

A.中年男性

B.暴饮暴食

C.胆囊结石

D.10年前肺结核

E.2年前阑尾切除手术

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第2题
患者,男,38岁。5年前发现HBsAg( + ), 近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个 月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘 蛛痣,肝肋下Icm,脾侧位可及()

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎肝硬化

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝

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第3题
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

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第4题
患者,男,48岁。5年前曾患肺结核,近两个月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸
片无活动性结核病变。进一步应首先检查

A、胸部CT

B、支气管碘油造影

C、血沉

D、结核菌素试验

E、右肺门X线断层

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第5题
患者,男,43岁。5年前曾患肝炎。腹胀2个月,加重1周。查体:面色黝黑。颈部见散在分布的蜘蛛痣。蛙状腹,腹围:100cm,移动性浊音(+)。肝肋下2cm,质地硬。脾肋下4cm。拟诊断为肝硬化伴腹腔积液。下述治疗措施不妥的是()

A.低盐饮食

B.限制进水量,每日约给予1000ml

C.强化利尿,至每周体重减轻2〜3kg

D.间歇输注血浆或白蛋白

E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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第6题
某病人,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,2年来发现肝硬化食管静脉曲张,曾大口吐血1次,经非手术疗法后进行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术,在术后48小时内护理应该注意哪项()

A.测血压脉搏呼吸,15分钟一次

B.取平卧位,避免过多活动以防止出血

C.预防肝性脑病

D.血小板计数

E.预防感染

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第7题
男,46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性,ALT正常,之后未定期复查。近4年ALT反复升高,未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降、尿黄、明显乏力、牙龈出血。经治疗上述症状无缓解,且出现腹胀、尿量减少。近3日睡眠颠倒,有时语无伦次。查体:注射部位有瘀斑,腹部移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT 176U/L,TBil 432umol/L,凝血酶原活动度30%。应诊断为()

A.慢性重型乙型肝炎

B.亚急性重型乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎急性发作

D.乙型肝炎肝硬化,活动期,失代偿期

E.慢性乙型肝炎,慢性重度

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第8题
男,46 岁。9 年前体检时发现 HBsAg 阳性, ALT 正常,之后未定期复查。近 4 年 ALT 反复升高,未予抗病毒治疗。3 周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血。经治疗上述症状无缓解,且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒,有时语无伦次。查体:注射部位有瘀斑,腹部移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性。 实验室检查: 血 ALT 176U/L, TBil 432mol/L, 凝血酶原活动度 30%。应诊断为()

A.慢性重型乙型肝炎

B.亚急性重型乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎急性发作

D.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

E.慢性乙型肝炎,慢性重度

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第9题
男,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术,现诊断为粘连性肠梗阻,其处理措施下列哪项是错误的()

A.防治感染和中毒

B.可给吗啡类止痛

C.胃肠减压

D.禁饮食

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第10题
患者,男,64岁。30年前曾患右上肺结核,经 INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核 杆菌(+ +),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸 收满意。近1月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺 前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰 脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生 长。重度吸烟史30余年,近年登二楼稍感气急。本例最可能的诊断是()

A.结核病复发

B.肺癌

C.继发细菌性感染

D.肺部真菌感染

E.肺栓塞

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第11题
患者,男性,56岁,10年前曾患乙型病毒性肝炎,近1个月以来少尿、腹胀、乏力、消瘦。身体评估:颈部2个蜘蛛痣,腹部膨隆,肝肋下未触及,脾大,左肋下3cm。移动性浊音阳性。肝功能检查显示血清总蛋白50g/L,A/G倒置。血尿素氮为5.9mmol/L,腹水呈漏出液。该病最可能的诊断是()

A.急性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎并发肝硬化

C.结核性腹膜炎

D.肝癌

E.肝肾综合征

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