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[单选题]

患者男,雨雪天不慎摔伤,X线示左上臂有轻微可疑骨折线,给予石膏固定术。患者再次复诊时诉石膏内的局部皮肤疼痛,有腐臭气味,主动和被动伸指功能正常,应考虑可能的原因是()

A.压疮

B.肢体肿胀

C.皮肤湿疹

D.血栓性静脉炎

E.肢体血运障碍

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A、压疮

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第1题

患者男,30岁。上臂中段被枪弹击中。体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是()。

A.桡神经

B.臂丛神经

C.尺神经

D.正中神经

E.肌皮神经

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第2题
患者男,17岁。骑摩托车不慎摔倒,左颞顶着地,短暂昏迷后清醒,伤后30分钟入院,急诊CT左颞顶颅骨骨折,2小时后头疼加重,渐昏迷,左侧瞳孔大,右肢体瘫痪,首选检查()。

A.颅骨及颈部X线片

B.颈部CT

C.头颅MRI(核磁共振)

D.脑电图

E.头颅CT

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第3题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化,HLA-B27(+),RF(-),腰椎X线示正常。该患者的诊断为()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎

F.腰椎间盘突出

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第4题
男,65岁。 下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是()

A.X线平片

B.T检查

C.MRI检查

D.核素扫描

E.关节造影

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第5题
患者,男,58岁,左上颌前牙有"蛀牙"求补。曾有过自发痛史,现咬合不适。口腔检查∶左上3牙冠广泛深龋,已穿髓,探诊(-),叩诊(士),松动I度,根尖区牙龈上可见痿管口。X线片示,根尖透影区边界不清楚,形状也不规则。该患者最有可能的诊断是()

A.慢性牙髓炎

B.慢性根尖周脓肿

C.根尖周囊肿

D.根尖周肉穿肿

E.根尖周致密性骨炎

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第6题
患者,男,38岁。3年前患结核性渗出性心包炎,近2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于()

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.静脉向右房回流受阻

D.右心房压力增高

E.右心室压力增高

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第7题
患者张某,女,48岁。主诉:左肩疼痛,活动不利3月。患者诉今年2月20日骑自行车不慎摔伤,自感左肩疼痛明亚,患肢不能用刀,活动时疼痛加重。在某医院以“左肩关节挫伤”治疗1周有所好转,后出差第3天感左肩冷痛,微恶寒。左肩关节活动困难,洗脸及穿、脱衣服疼甚,今日就诊。检查:左肩天节活动困难,前屈50°,后伸10°,外展40°,左肩不能完成梳头,无明显肌肉委缩,肱骨结节间沟处、天宗穴、肩井穴明显压痛,整个左肩周围均有轻度触痛,舌苔薄脉沉紧。X线检查:肩关节未见异常。依据上述病史,下列哪个诊断首选()。

A.三角肌下滑郅炎

B.肱二头肌短头肌腱损伤

C.肩周炎

D.肱二头肌长头肌腱腱鞘炎

E.冈上肌肌腱炎

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第8题
患者,男,27岁,与人打架斗殴,胸痛、呼吸困难来院就诊。胸部X线片示左5、6肋骨骨折,面色发绀、胸部皮下气肿,血压80/60mmHg,气管向右侧移位,叩诊鼓音,伤侧呼吸音消失,处理原则首选是()

A.胸腔穿刺排气减压

B.输血、补液

C.送手术室闭式引流

D.胶布固定

E.肋骨内固定

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第9题
女,56岁。2小时前不慎摔倒,左髋部疼痛,无法行走。X线检查示左股骨中段骨折并有短缩,完全移位,Pauwels角为60°。股骨颈骨折的类型是()

A.外展型骨折

B.GardenⅠ型骨折

C.GardenⅢ型骨折

D.内收型骨折

E.GardenⅡ型骨折

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第10题
患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。

A.收入院左前臂皮肤牵引

B.作术前常规检查,行手术切开复位

C.肌注哌替嚏手法复位

D.行横“8”字绷带贴胶布固定

E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

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第11题
患者男,37岁。因车祸跌入鱼池中,诊断”吸入性肺炎",经治疗稍好转。1天前突发进行性呼吸困难,经给氧(吸入氧浓度50%)后效果不佳,且紫蛆加重,呼吸频率加快,45次/分,两肺满布湿罗音。X线示:两肺大片状浸润阴影。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO230mmHg,可能岀现了的并发症是:()。

A.急性肺源性心脏病

B.急性左心衰

C.成人呼吸窘迫综合征

D.自发性气胸

E.肺不张

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