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第1题
患者,男性,45岁,10年前有乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而入院,经治疗后出血停止,但出现
低蛋白血症和腹水,经常SGPT升高,择期手术治疗的最主要目的是
A.减轻肝性脑病
B.纠正血小板减少
C.预防腹水并发感染
D.防止食管胃底静脉破裂出血
E.治疗顽固性腹水
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第2题
男性,45岁,8年前有乙型肝炎病史,本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗1O小时入院,经治疗后出血于第2天停止,但出现低蛋白血症和腹水,肝功能异常,拟行择期手术,术前准备不包括()
A.应用保肝药物
B.补充清蛋白、血浆
C.利尿剂
D.腹腔穿刺放腹水
E.营养支持
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第3题
患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未触及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。 38.该患者最可能的入院诊断是()
A.乙型肝炎活动期
B.乙型肝炎后肝硬化代偿期
C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌
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第4题
患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,
肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。
下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是
A.白蛋白明显降低
B.球蛋白明显降低
C.转氨酶明显增高
D.重度黄疸
E.凝血酶原时间延长
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第5题
男,45岁。疲乏、益血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:眼结膜略苍白,腹软,可见夏腔静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动浊音阳性,血Pt50×109/L,血小板减少最可能的原因是()
A.营养不良
B.溶血
C.骨髓抑制
D.脾功能亢进
E.出血
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第6题
男性,63岁,有上腹不适、恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97/60mmHg。病人出血后采取的措施中不正确的是()
A.应用肥皂水灌肠
B.输液、输血
C.三腔二囊管压迫
D.应用保肝药物
E.静脉止血药的应用
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第7题
患者男性,45岁,因四肢对称无力,伴肢体袜套感觉异常入院检查,缓和3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是()
A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.脑电图检查
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第8题
男性,45岁,肝炎病史10年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。正确的护理措施是()
A.食盐每天摄入不超过6g
B.应取平卧位休息
C.尽量不更换利尿剂种类
D.观察病人腹水消长情况
E.每日液体摄入量不超过1500ml
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第9题
男性,45岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,换用多种抑酸药无效。查体:颈部浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及块状物。首选的处理方法()
A.内科药物治疗
B.手术治疗
C.定期复查追踪
D.化疗十支持疗法
E.放疗+对症处理
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第10题
患者男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()
A.等渗盐水
B.抗生素
C.白蛋白
D.高张葡萄糖溶液
E.甘露醇
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第11题
患者,男性,62岁。乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊,检查;血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,血红蛋白60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。该患者处于肝性脑病哪期()
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
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