冯先生,72岁。慢性咳嗽、咳痰20年,反复发病,进行性加重。一周前感冒后出现咳嗽加重,咳黄色黏,T31℃,伴有食欲减退。近2日活动减少,嗜睡,来院就诊。护理体检:神志不清,呼吸急促,发绀。血常规检查:WB.C.11.6×10°/L,中性粒细胞75%,血红蛋白170g/L。病人应首先采取的治疗措施是（）

A.给予有效抗生素治疗

B.立即气管插管机械通气

C.给予病人面罩吸氧

D.给予化痰药

E.给予甘露醇脱水治疗

答案

B、立即气管插管机械通气

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第1题

冯先生，72岁。慢性咳嗽、咳痰20年，反复发病，进行性加重。一周前感冒后出现咳嗽加重，咳黄色黏痰，T39.1℃，伴有食欲减退。近2日活动减少，嗜睡，来院就诊。护理体检：神志不清，呼吸急促，发绀。血常规检查：WBC11.6×109/L，中性粒细胞75%，血红蛋白170g/L。：该病人应首先采取的治疗措施是（）

A.给予有效抗生素治疗

B.立即气管插管机械通气

C.给予病人面罩吸氧

D.给予化痰药

E.给予甘露醇脱水治疗

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第2题

冯先生,72岁。慢性咳嗽、咳痰20年,反复发病,进行性加重。一周前感冒后出现咳嗽加重,咳黄色黏,T31℃,伴有食欲减退。近2日活动减少,嗜睡,来院就诊。护理体检:神志不清,呼吸急促,发绀。血常规检查:WB.C.11.6×10°/L,中性粒细胞75%,血红蛋白170g/L下列哪项措施是正确的（）

A.加强气道湿化和雾化,促进排痰

B.避免高浓度给氧

C.继续使用呼吸兴奋剂

D.烦躁不安时慎用镇静治疗

E.密切观察生命体征变化

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第3题

患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，反复双下肢水肿2年。3天前症状加重并出现意识模糊入院。查体:嗜睡、球结膜水肿，口唇发绀，BP120/85mmHg，R26次分，P106次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿哕音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度指凹性肿，双侧腱反射减弱。急查动脉血气分析和血电解质，结果示:pH7.30，PaCO79mmHg，Pa040mmHg，HCO36mmol/L。Na113mmol/L，K3.9mmo/L，Cl89mmol/L。患者意识模糊的原因有()。

A.心功能不全

B.二氧化碳潴留

C.低氧血症

D.低钠血症

E.碱中毒

F.低氯血症

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第4题

患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上不表现符合（）。

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.自发性气胸