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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）。

A.维生素K1静脉滴注

B.奥美拉唑静脉注射

C.6-氨基己酸静脉滴注

D.三腔二囊管压迫

E.垂体后叶素静脉滴注

答案

B、奥美拉唑静脉注射

解析：本病患者无肝病史，故食管-胃底静脉曲张出血可能性不大，可能为消化性溃疡引起的出血。奥美拉唑为质子泵抑制药，可抑制胃酸分泌，提高胃内pH从而止血，主要适用于消化性溃疡所致的出血质子泵抑制药。故本题选B。

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更多“男性，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物1…”相关的问题

第1题

患者，男性，50岁，上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第2题

患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是（）

A.胃液分析

B.胃镜检查

C.X钡餐检查

D.血清学检查

E.幽门螺杄菌检查

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第3题

胃癌［病例摘要］男性，52岁，上腹部隐痛不适2月，2月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，

食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，当地医院按"胃炎"进行治疗，稍好转。近半月自觉乏力，体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，查2次大便潜血()，查血Hb96g/L，为进一步诊治收入院。既往：吸烟20年，10支/天，其兄死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜甲床苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下区域深压痛，无肌紧张，移动性浊音(-)，肠鸣音正常，直肠指检未及异常。辅助检查：上消化道造影示：胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围粘膜僵硬粗糙，腹部B超检查未见肝异常，胃肠部分检查不满意。

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第4题

患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊，腹肌紧张呈板状，有压痛和反跳痛。腹部叩诊，该病人的肝浊音界()。

A.上移

B.下移

C.缩小或消失

D.扩大

E.无明显变化

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第5题

患者，男性，50岁。十二指肠溃疡30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐隔夜宿食，精

神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌。经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。从提高病人对手术的耐受力考虑，首要的护理诊断是A、焦虑

B、知识缺乏

C、有感染的危险

D、活动无耐力

E、营养失调，低于机体需要量

特殊的术前准备是A、术前禁食禁水

B、术前1～2日进流质

C、术前2～3日起每晚温盐水洗胃

D、术前晚肥皂水灌肠

E、术日晨插胃管

术后饮食指导正确的是A、术后第1日流质，2日后改半流质

B、术后第2日流质，5日后改半流质

C、术后禁食2～3天，肛门排气后可进流质

D、肛门排气后，可进半流质

E、不必限制饮食

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第6题

男性，30岁。上腹不隐痛3个月。前表淋巴结未接触及肿大，上腹部轻压痛。肝、脾肋下未触及。胃镜下病变组织活检;胃黏膜相关性淋巴结组织淋巴瘤，其病因可能与下列哪像有关（）

A.B病毒

B.幽门螺旋杆菌

C.免疫功能低下

D.遗传性因素

E.逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒

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第7题

男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是（）

A.肺癌压迫上腔静脉

B.肺癌转移引起心包积液

C.肺癌转移引起胸腔积液

D.副癌综合征

E.肺癌头颈部转移

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第8题

患者，男性，52岁，因反复上腹部隐痛伴暖气、食欲减退3个月，经检奄诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最

有确诊意义的是

A.消化道症状

B.胃液分析

C.胃镜检查

D.血清学检查

E.胃肠钡餐X线检查

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第9题

病人男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选下列哪项检查（）

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检查

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第10题

男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（－），B超检查：肝左叶见一直径1.5cm光团。胃镜示胃窦部溃疡病变。组织学检查示高分化腺癌。应考虑的诊断是（）

A.原发性肝癌

B.胃癌

C.肠梗阻

D.胰腺炎

E.门静脉高压症

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第11题

男，65岁。胸骨后不适6个月，进行性吞咽困难2个月，体重减轻5 kg。对明确诊断最有意义的检查是（）

A.胸部CT

B.胃镜

C.上消化道X线钡剂造影

D.心电图

E.腹部B超

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