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[单选题]

男,60 岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块 1 周。无尿频、尿急、尿痛()

A.尿细胞学检查

B.肾动脉造影

C.静脉尿路造影

D.腹部 CT 平扫+增强

E.尿路平片

答案
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A、尿细胞学检查

解析:①老年男性,无痛性肉眼血尿,应首先考虑泌尿系肿瘤。患者肉眼血尿伴条状血凝块,B 超示左肾实质 肿块,应拟诊为肾盂癌而不是肾癌,肾癌五条状血凝块。为明确诊断,应首选的检查是尿细胞学检查。取新鲜 尿标本或逆行插管收集患侧肾盂尿行细胞学检查,发现癌细胞即可确诊(A)。②肾动脉造影为有创检查,且价 格昂贵,一般不作为首选检查方法。静脉尿路造影主要用于了解双肾、输尿管和膀胱的形态学改变,不能进行 病理诊断。腹部 CT 平扫+增强为肾癌(不是肾盂癌)最可靠的影像学检查方法。尿路平片常用于尿路结石的初 步诊断

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第1题
患者男,56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及
,膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑A、尿路感染

B、前列腺增生症

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

E、泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大

如其病变在肾脏,则其血尿特点为A、无痛性全程肉眼血尿

B、全程血尿伴膀胱刺激征

C、初始血尿

D、疼痛伴血尿

E、血红蛋白尿

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第2题
关于移植后血尿分级错误的是()。

A.Ⅰ度:镜下血尿

B.Ⅱ度:肉眼血尿伴血块

C.Ⅲ度:尿液中含有血块

D.Ⅳ度为血凝块阻塞尿路

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第3题
患者,女, 32岁, - -般状态良好。尿中红细胞8 ~ 10/HP ,白细胞0~ 1/HP()

A.尿频尿痛终末血尿

B.绞痛伴血尿

C.无痛性全程肉眼血尿

D.尿线中断伴血尿

E.肾区包块时大时小

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第4题

女,32岁,一般状态良好。尿中红细胞8~10/HP,白细胞0~1/HP。B超:右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。下述哪一症状与此患者最相关()。

A.尿频尿痛终末血尿

B.绞痛伴血尿

C.无痛性全程肉眼血尿

D.尿线中断伴血尿

E.肾区包块时大时小

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第5题
患者,女,30岁,一般状态良好。尿中RBC 8~10/HP,WBC 0~1/HP,B超右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。下述哪一病史与此患最相关()

A.绞痛伴血尿

B.尿频尿痛终末血尿

C.无痛性全程肉眼血尿

D.尿线中断伴血尿

E.肾区包块时大时小

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第6题
患者,男,56岁因无痛性全程肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。诊断膀胱癌最可靠的措施是()。

A.B超

B.膀胱造影

C.根据经典体现

D.尿脱落细胞学检查

E.膀胱镜和活组织检查

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第7题
患者男,由4米高处跌下,3小时,臀部及右腹部疼痛,有全程肉眼血尿,无血块,查体:血压110/60mmHg,心率98次/分,右腹部有压痛,无包块。其他无异常,可诊断为()

A.尿道不完全断裂

B.肾损伤

C.膀胱破裂

D.尿道断裂

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第8题
患者,男,60岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,偶有尿频。查:双肾未触及,膀胱区无压痛,尿中RBC满视野,静脉肾盂造影,双肾盂肾盏正常。应首先考虑的疾病是()

A.肾癌

B.肾盂癌

C.肾母细胞瘤

D.膀胱癌

E.输尿管癌

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第9题
患者,男,56 岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mm,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WB C 9.0×109/L,中性60%,为明确诊断,需进行下列那项检查()

A.肝胆胰脾彩超

B.胸腹部X线摄片

C.肠系膜上动脉造影

D.血尿淀粉酶测定

E.心电图检查

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第10题
男,52 岁。无痛性肉眼血尿 3 个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一 4cm×3cm 新生物,呈浸润性生长,病理诊断为膀胱腺癌,最适宜的治疗方法是()

A.膀胱部分切除

B.经尿道膀胱肿瘤电切

C.化疗

D.根治性膀胱切除

E.放疗

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第11题
患者,男,56岁,全程间歇性无痛肉眼血尿2个月。膀胱镜检查于右侧壁距右输尿管开口1.8cm处有1.5cmx2.0cm大小的肿物,有蒂,可随水流漂动。活检为移行上皮乳头状癌,限于固有层,双合诊无异常。诊断为膀胱肿瘤,初步分期为()

A.Tis

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

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