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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，42岁，四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，近有吞咽困难就诊。体检：患者下蹲起立困难，大腿肌群有压痛。化验ESR-80mm/h，AST200U/L，CPK1260U/L，食管吞钡摄片示食管蠕动差。此患者所患疾病的特异性抗体是

A.高滴度抗RNP抗体

B.抗Sm抗体

C.抗Scl-70抗体

D.抗.Jo-1抗体

E.抗着丝点抗体

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第1题

女，42岁。近1个月出现进行性腰部疼痛，夜间加重。1年前因“乳腺癌”行手术治疗。未明确腰痛原因，最有价值的检查是（）

A.骨密度

B.X线片

C.T

D.核素扫描

E.超

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第2题

患者女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断的辅助检查为（）

A.腹腔镜

B.空腔镜

C.型超声

D.诊断性刮宫

E.子宫输卵管造影

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第3题

患者,女,48岁。2个月来逐渐出现饮水呛咳、吞咽困难,早上略轻,下午晚上加重,近5天加重伴咀嚼费力、四肢无力。无明显胸闷、呼吸困难。行新斯的明试验阳性。此患者还需要进行的辅助检查哪项不是必需的（）

A.乙酰胆碱受体抗体

B.胸腺CT

C.肌肉活组织检查

D.肌电图重频电刺激

E.血清肌酶

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第4题

患者，女，54岁，诊断为类风湿关节炎2年，目前服用甲氨蝶吟（15mg qw）和塞来昔布（200mg qd）。患者因担心药品不良反应，用药不规律，时断时续，近日出现关节肿胀和疼痛加重，晨僵明显，加用泼尼松10mg qd。47.关于该患者用药注意事项的说法，错误的是（）

A.应定期检测肝功能

B.泼尼松应于清晨服用

C.应定期监测血糖、血压

D.应定期监测骨密度

E.甲氨蝶呤应隔日一次用药

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第5题

患者，女，54岁，诊断为类风湿关节炎2年，目前服用甲氨蝶吟（15mg qw）和塞来昔布（200mg qd）。患者因担心药品不良反应，用药不规律，时断时续，近日出现关节肿胀和疼痛加重，晨僵明显，加用泼尼松10mg qd。48.关于该患者健康教育的说法，错误的是（）

A.早期治疗、遵医嘱规律用药

B.多晒太阳，适量补充钙剂、维生素D，预防骨质疏松

C.定期就诊，评估病情，调整治疗方案

D.一旦症状改善，应即刻停药

E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血

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第6题

25岁女患双睑下垂2年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重，近几个月四肢无力，2天前感冒发热，今日出现呼吸困难。针对该患者的情况，护理中需重点观察()。

A.生命体征

B.呼吸形态、呼吸频率、呼吸困难程度

C.意识、瞳孔情况

D.血气分析结果

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第7题

男性，23岁，日间参加长跑比赛，晚上会餐后入睡，次日晨起四肢无力，行走困难，呈进行性加重，下午则四

肢完全不能动。既往有类似发作。检查：四肢肌力。级，腱反射消失，感觉无异常

该患应首先采取的措施是

A．颅脑CT检查

B．腰椎穿刺检查

C．脑电图检查

D．血电解质检查

E．拍颈椎X线片

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第8题

男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L，蛋白0.6g／L，糖3.2mmol／L，氯122mmol／L。3、如患者呼吸困难进行性加重，决定采取气管插管人工机械通气，预防呼吸机相关肺炎建议（）。

A.采用俯卧位

B.经口途径的气管插管

C.使用封闭式气管吸痰器

D.进行声门下分泌物引流

E.没有禁忌症的病人床头抬高30°～45°

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第9题

关节软骨损伤后力的吸收作用降低，关节损伤、退变会进行性加重。这种说法正确吗（）

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第10题

患者，女，55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天，加重1天入院。既往有高血压病史约2年，未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像，拟诊断为脑梗塞。若患者出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐时，最佳的治疗措施为（）

A.尿激酶静脉滴注