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[单选题]

患者女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔散大,对光反射消失。约钟后患者强直阵挛停止,随后意识逐渐清醒。119.该患者的诊断是()

A.失神发作

B.癫痫大发作

C.肌阵挛发作

D.强直性发作

E.复杂部分性发作癫痫持续状态

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B、癫痫大发作

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第1题
病人,男性,20岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫、瞳孔散大,对光反应消失。该病人首要的护理措施为()

A.防止脑水肿

B.保持呼吸道通畅

C.氧气吸入保护脑细胞

D.防止外伤

E.防止继发感染

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第2题
病人,男性,20岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫、瞳孔散大,对光反应消失。病人健康教育错误的是()

A.生活规律劳逸结合

B.饮食易消化富营养

C.勿参加带有危险活动如登高等

D.减少外出防止意外

E.随身携带简要病情诊疗卡

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第3题
患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30s,神志不清。间隔20min后,症状再次出现,持续约1Os,有小便失禁。为进一步确诊入院。癫痫发作时正确的治疗措施是()

A.地西泮

B.丙戊酸钠

C.氯丙嗪

D.卡马西平

E.苯妥英钠

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第4题
患者女性,20岁。2周前曾行人工流产术,近口有同房史,现自觉下腹坠痛,分泌物增多,同时伴右上腹痛,吸气时明显。引起其感染的细菌最可能是()

A.葡萄球菌

B.支原体

C.淋球菌

D.链球菌

E.厌氧菌

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第5题
女性, 18 岁。主因昨晚 9 时突发双跟上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约 30 秒,患者仍神志不清,间隔 20 分钟后,再次出现此症状,持续约 10 秒,有小便失禁,约 30 小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。 癫痫发作时的治疗措施正确的是()

A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其他并发症

B.立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅,及时吸氧

C.必要时可用约束带约束四肢防自伤

D.立即口服抗癫痫药

E.及时为患者进行心电监护

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第6题
患者,女性,79岁,发热、反复咳嗽2月余,诊断为“慢性支气管炎”,该患者伴有癫痫史36年,丙戊酸钠口服溶液维持治疗,目前癫痫病史稳定,下列哪些抗生素可加重癫痫症状()

A.头孢曲松

B.亚胺培南西司他丁

C.头孢哌酮舒巴坦

D.左氧氟沙星

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第7题
病历摘要女性,20岁,水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑
水肿,同日出现尿色呈洗肉样,尿中有泡沫,无血丝及血块,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。休息后症状无减轻,并逐渐出现双下肢凹陷性水肿。1天前出现头部持续性胀痛伴恶心,未呕吐,无眩晕、耳鸣及视物模糊、自觉尿量较前减少,约500ml/日。发病以来无发热、皮疹及关节疼痛,无腹痛、腹泻。食欲、睡眠欠佳。既往史:本次起病前2周因发热、咽痛、外院诊断为“急性扁桃体炎”,给予青霉素抗炎1周,症状好转。无高血压、肝炎、结核病史。父母体健,无肾脏病及高血压病家族史。查体:T36.7℃,P90次/分,R20次/分,BP170/100mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及及肿大。颜面及双眼睑水肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部稍充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大、未见脓苔。甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。肾区无叩痛,双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查:血常规:Hb112g/L,RBC3.15×10病历摘要女性,20岁,水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水/L,WBC6.9×10病历摘要女性,20岁,水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水/L,N0.75,Plt285×10病历摘要女性,20岁,水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水/L。尿常规:Pro(),RBC满视野/HP,WBC5~8个/HP。尿蛋白定量1.8g/d,血Cr88μmol/L,BUN9.8mol/L,Alb34g/L。

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第8题

患者女性,20岁。因近1个月脾气急、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊,查体:甲状腺I度肿大。两手微抖。眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5mmo1/L,T4263mmol/L,均高于正常。该患者最可能的诊断是()

A.生理性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.甲状腺功能亢进症

D.地方性甲状腺肿

E.甲状腺癌

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第9题
患者女性,20岁。因近1个月脾气急、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊,查体:甲状腺I度肿大。两手微抖。眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5mmo1/L,T4263mmol/L,均高于正常。该患者的最佳治疗方法是()

A.手术治疗

B.放射性131I治疗

C.普萘洛尔治疗

D.甲硫咪唑治疗

E.心得安治疗

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第10题
女性患者,54岁。慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年。近5年来动则气急,并常有尿少下肢水肿。3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨晚因失眠自服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,急送医院就诊,体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率为28次/分,发绀,两肺散在干啰音。血气分析示pH7.26,Pa02 46mmHg,PaC02 80mmHg。该病人氧疗必须是()

A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量(低浓度)持续吸氧

D.高压氧舱

E.高流量给氧

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