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第1题
男性患者，62岁，大量饮酒史25年，日饮白酒约半斤，近5年来反复出现上腹部隐痛，伴有右肩背部放射痛，每日大便3～4次，为糊样便，无粘液脓血。查体:巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，医学影像学提示胆囊壁增厚，化验血清淀粉酶520U（Somogy法），尿淀粉酶400U（Winslow法），为进一步明确诊断最有帮助的检查是（）
A.血脂肪酶
B.结肠镜
C.大便细菌培养
D.大便常规检查
E.胰腺增强CT
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第2题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500m后出现昏迷,最可能的并发症是（）
A.低钠血症
B.脑出血
C.脑血栓
D.肝性脑病
E.颅内感染
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第3题
男性，40岁，因进油腻食物并饮白酒l斤后4小时，剧烈上腹痛来就诊。上腹部及左上腹仅有轻度深压痛。此时应对病人做的最合适的化验是（）
A.血淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血常规
D.尿三胆及胆红素
E.谷丙转氨酶测定
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第4题
患者，男性，38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+）,肠鸣音1-2次/分，测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为（）
A.急性胃炎
B.急性酒精中毒
C.急性胆囊炎
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎
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第5题
对饮酒的高血压患者，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮白酒的两数，其中1两白酒相当于4两葡萄酒、（）黄酒、1斤啤酒
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第6题
对饮酒的高血压患者，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮白酒的两数，其中1两白酒相当于4两葡萄酒、（）黄酒、1斤啤酒。
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第7题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。在病情观察过程中，患者出现哪种情况提示为重症（）
A.血钙显著降低
B.尿淀粉酶显著增高
C.血清淀粉酶显著增高
D.腹水淀粉酶检测阳性
E.白细胞增高
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第8题
患者男性，41岁，于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，给予患者的饮食应（）
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
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第9题
患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/min,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是（）
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤
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第10题
患者男性，41岁，8h前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为（）
A.血清脂肪酶
B.尿淀粉酶
C.血钙
D.血清淀粉酶
E.白细胞计数
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第11题
患者男性，40岁，饮酒后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心，呕吐就诊，初步体格检查：意识清晰，腹部平坦，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失 。该患者最可能为（）
A.癔症
B.急性胰腺炎
C.伤寒
D.脑疝
E.急性胃肠炎
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