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第1题
男性,40岁,3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛.反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是()
A.右上腹部
B.超
C.腹部x线平片
D.腹腔穿刺,涂片检查
E.血.尿淀粉酶测定
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第2题
患者,男性,35岁,与朋友聚餐饮酒后6小时,出现剧烈而持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心呕吐。诊断为急性胰腺炎。为了缓解胰腺的自身消化,医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是()
A.青霉素
B.阿托品
C.抗胆碱药
D.生长抑素
E.糖皮质激素
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第3题
若该患者胸片示右肺第2肋骨可见阴影,颅脑CT检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为()
A.慢性硬脑膜下血肿B.脑出血C.脑转移瘤D.脑脓肿E.原发性颅内肿瘤35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压10.6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失
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第4题
患者,男性,l5岁,于3h前车祸撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检:脉搏115次/min,血压70/40mmHg。全腹压痛反跳痛,以右上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。为确诊,最有意义的检查是()
A.胸部x线片
B.腹腔穿刺
C.静脉肾盂造影
D.测定肌酐.尿素氮
E.心电图
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第5题
患者,男性,50岁。主诉:中上腹不适,疼痛15年()
A.予以H
B.予消炎痛止痛
C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
D.多饮浓茶
E.应用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治疗
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第6题
患者男性,35岁,建房施工时由8m高处坠落于泥土地面,身体右侧先着地,伤后感胸腹及背部疼痛,以右侧为甚,伴恶心呕吐。查体意识清楚,表情痛苦,血压90/50mmHg,脉搏116次/分。右胸背部皮肤青紫肿胀,压痛明显。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。双下肢不能活动,感觉减退
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第7题
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院,入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是()
A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热:体温38.1℃E.体液不足男性,35岁,患腹外疝一年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现块,可进入阴囊,平卧或用手推送,块可回纳腹腔而消失
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第8题
患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A.静脉输液
B.T检查
C."T检查
D.解痉止痛
E.鼻饲流质
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第9题
患者男性,52岁,溃疡病史l0年.最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心.呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在护理问题是()
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有体液不足的危险
E.营养失调
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第10题
患者,男性,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。查体:上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病()
A.急性阑尾炎
B.急性肠炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
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第11题
患者男性,52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性腹痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题()
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有体液不足的危险
E.营养失调
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