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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次/分，口唇紫绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩呈鼓音、呼吸音消失急诊首先应进行下列哪项检查（）

A.纤维支气管镜检查

B.肺功能测定

C.痰培养+药敏

D.X线胸部检查

E.心电图

答案

D、X线胸部检查

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第1题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示：FEV1％0分）（）

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.老年性肺气肿

D.弥漫性肺纤维化

E.阻塞性肺气肿

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第2题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是（）。

A.恐惧

B.营养失调

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第3题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示:FEV2%40%。患者最可能的诊断是（）。

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第4题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者l天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是（）。

A.肺气肿

B.肺栓塞

C.肺出血

D.心肌梗死

E.自发性气胸

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第5题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是（）。

A.血气分

B.B超探查

C.心电图检查

D.胸部X线检查

E.支气管镜检查

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第6题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（）。

A.动脉血气分析

B.FEV1%及其改善率测定

C.肺残气容量及肺总量

D.胸部CT扫描

E.肺下界移动度测定

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第7题

男性，48岁，吸烟近30年。5年前每当气候转凉即开始咳嗽、咳白色粘痰，直至天气转暖后方可好转不咳；近一年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能的原因为（）

A.慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺气肿合并慢性肺源性心脏病

E.肺癌广泛转移

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第8题

患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息25年，2年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢阻肺，今日患者解大便后突然出现发绀、呼吸极度困难，此时应给予的氧疗措施为（）

A.低流量、低浓度间歇吸氧

B.低流量、高浓度持续吸氧

C.高流量、高浓度间歇吸氧

D.低流量、低浓度持续吸氧

E.高流量、低浓度持续吸氧

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第9题

男性72岁。反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难5年,加重2天。患者20年前无明确诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,量

约为5-10ml,无痰中带血,发热、盗汗,无胸痛、呼吸苦难,无双下肢水肿。自服“头孢类”抗生素及止咳药,症状可逐渐缓解,此后上诉症状每于受凉、感冒后反复发作,秋冬季明显。5年前逐渐出现活动后气短,曾行肺功能检查示“阻塞性通气功能障碍”,呼吸困难逐渐加重。2天前,患者受凉后再次出现咳嗽,咳黄白色黏痰,呼吸苦难加重,稍活动即感气短,无胸痛及双下肢水肿。口服“茶碱”并到社区卫生所吸氧治疗后症状无明显缓解。本次发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,大小便正常,体重无变化。否认高血压,心脏病和糖尿病病史,否认传染病接触史。吸烟25年,20支/天,已戒3年.偶尔喝酒,无遗传病家族史。检查:T36.8oC,P98次/分,R24次/分,BP136/76mmHg,神志清楚,由他人扶入病房,浅表淋巴结未触及及肿大,口唇无发绀。颈静脉无怒张,桶状胸,双肺触觉语音震颤减弱,叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在哮鸣音,双肺底少许湿性啰音,未闻及胸膜摩嚓音。心界不大,心率98次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。实验室检查:动脉血气分析（）:pH7.34,PaCO252mmHg,PaO270mmHg,HCO3-27.5mmol/L。心电图:窦性心律,电轴右偏

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第10题

刘某，72岁，因慢性肺阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始输入5%葡萄糖溶液500毫升及0.9%氯化钠溶液500毫升。速度为70滴／分。10点左右护士巡视，发现患者咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。91.此病人可能发生了下列哪种情况（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.心脏负荷过重反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

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