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[单选题]

患者,女性,41岁,胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶 心、呕吐等症状。体检示:体温38.9°C ,脉搏112次/min ,血压106/85 mmHg 。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC 10.5 × 109/L ,中性粒细胞0.79:在非手术治疗期间 ,减轻疼痛的护理措施不包括()

A.卧床休息

B.胃肠减压

C.消炎利胆

D.注射吗啡

E.注射654-2

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D、注射吗啡

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第1题
患者,女性,41岁,胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶 心、呕吐等症状。体检示:体温38.9°C ,脉搏112次/min ,血压106/85 mmHg 。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC 10.5 × 109/L ,中性粒细胞0.79:在该患者非手术治疗期间下列哪项饮食指导不妥()

A.低脂饮食

B.少量多餐

C.不忌油炸食品

D.避免过饱

E.清淡饮食

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第2题
患者,女性,41岁,胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶 心、呕吐等症状。体检示:体温38.9°C ,脉搏112次/min ,血压106/85 mmHg 。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC 10.5 × 109/L ,中性粒细胞0.79:导致该患者突然腹痛的原因是()

A.胆囊收缩,结石排入十二指肠

B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎

C.结石损伤胆囊黏膜

D.结石损伤十二指肠

E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

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第3题
某女,41岁,高血压病史2年,服用降压药效果一直不好,血压有时可达200/110mmHg。若该患者诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤,术前准备中哪项最为重要()。

A.青霉素试敏

B.备皮

C.术前备血

D.口服α受体阻滞剂控制血压

E.全麻前使用阿托品减少呼吸道分泌物

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第4题
患者,男,41岁。胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素,护士观察其尿液的颜色应该为()

A.黄褐色

B.淡黄色

C.红色

D.褐色

E.咖啡色

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第5题
患者,女性,50岁,有高血压病史8年,糖尿病史2年,其降压目标为()

A.160/95mmHg以下

B.140/90mmHg以下

C.130/85mmHg以下

D.120/80mmHg以下

E.110/70mmHg以下

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第6题
患者,女性,68岁,右上第一磨牙残冠需要拔除,有心律失常病史,但近2年病情平稳,少有发作,拔牙时麻醉药宜选用()

A.2%普鲁卡因

B.2%普鲁卡因 +肾上腺素

C.2%利多卡因

D.2%利多卡因 +肾上腺素

E.2%丁卡因

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第7题
患者女性61岁,截瘫2年,因肺部感染收住呼吸科,入院查体肛周及臀部有大面积红斑,边缘不清,双侧对称,针对此皮肤问题应首先询问哪项病史()

A.大小便失禁史

B.是否长期卧床

C.是否长期坐轮椅

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第8题
(题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超

(题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需明确是否合并有A.胆管下段癌

B.胰头癌

C.缩窄性Vater乳头炎

D.胆总管结石

E.慢性胰腺炎

目前,首先要做的检查是A.CT扫描

B.静脉胆道造影

C.ERCP

D.肝肾功能检查

E.X线胸片,心电图

经检查胆总管未发现异常。此时,治疗宜采取A.中药排石

B.胆囊切开取石术

C.胆囊切除术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆囊切除,胆总管探查,T形管引流术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题
患者,女性,58岁,糖尿病病史2年,经控制饮食、运动、口服降糖药物治疗,效果不理想,遵医嘱加用胰岛素治疗。开始使用胰岛素治疗时一般选用()

A.速效胰岛素从小剂量开始

B.速效胰岛素从大剂量开始

C.速效与长效联合应用

D.长效胰岛素从大剂量开始

E.长效胰岛素从小剂量开始

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第10题
患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.活动性溃疡所致的幽门痉挛

C.十二指肠溃疡舷痕作梗阻

D.胃癌致幽门梗阻

E.胃癌致贲门梗阻

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