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[单选题]

患者,男,58岁。有轻度高血压史2年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其他不适。应首选考虑的诊断是()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下隙出血

E.短暂性脑出血发作

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B、脑血栓形成

解析:患者有高血压病史可使脑动脉硬化加重使血管管腔逐渐狭窄甚至阻塞出现脑血栓形成"右手发麻活动不灵站立时右腿无力随后数小时症状渐加重"为偏身感觉障碍符合脑血栓形成的临床特征

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第1题
男,58岁。陈旧性前壁心肌梗死1年,糖尿病病史4年,无高血压病史,有吸烟史,在体:BP 132/80 mmHg,心率69次/分,律齐,该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于()

A.2.07 mmol/L

B.2.59 mmol/L

C.3.11 mmol/L

D.3.37 mmol/L

E.4. 14 mmol/L

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第2题
患者,男,47岁。轻度高血压伴心动过速和轻度充血性心力衰竭,有哮喘史。治疗应首选()

A.血管收缩药

B.β-受体阻滞剂

C.α-受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.钙阻滞剂

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第3题
患者男,成年。因严重胸痛发作4小时到急诊科就诊,有胸痛史2年,心电图检查显示ST段抬高,最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.高血压

C.心肌炎

D.急性肝炎

E.心力衰竭

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第4题
患者,王某,男,55岁,有“冠心病史”2年多,近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨性疼痛,其原因是()

A.心理因素

B.物理刺激

C.温度刺激

D.病理改变

E.化学刺

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第5题
患者,男,58岁,高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压160mmHg,心率75次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。4、服药4周后患者复查血压145/78mmHg,血尿酸512mol/ml,引起血尿酸水平升高的药物可能是()

A.特拉唑嗪

B.普萘洛尔

C.氢氯噻嗪

D.双氯芬酸

E.硝苯地平

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第6题
患者,李某,男52岁,有“冠心病史”2年多,近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛,其疼痛原因是()。

A.物理刺激

B.心理因素

C.温度刺激

D.病理改变

E.化学刺激

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第7题
患者男,58岁。近3个月来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190/115mmHg该患者的诊断可能是()

A.高血压I级

B.高血压Ⅱ级

C.高血压Ⅲ级

D.恶性高血压

E.高血压脑病

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第8题
男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝,肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是()

A.急查血氨

B.检测血电解质

C.应用支链氨基酸

D.注射安定10mg

E.进行血气分析

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第9题
患者,男,58岁。有冠心病史两年余,近1个月来发作较频繁,每次持续2~3分钟,入院诊断为冠心病心绞痛,医嘱用硝酸甘油治疗。指导患者用药时,下列哪项不妥()

A.药物要随身携带

B.药物可贮存在无色小玻璃瓶中

C.舌下含化时,有灼热、舌麻等刺激感说明药物有效

D.用药后出现头痛、面颈部皮肤潮红、头晕等是药物的副作用,不必紧张

E.用药期间应注意血压及心率变化

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第10题
患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常觉心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。
经检查诊断为左心衰竭。治疗宜用

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.东莨菪碱

D.吗啡

E.去甲肾上腺素

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第11题
()患者,男,63岁,口角区白色斑块状损害2年余,有长期吸烟史,每日吸烟量30支左右。近感损害处疼痛,粗糙感明显,检查发现白色斑块粗糙呈皱纸状,稍硬,表面有破溃,周边红(1)最可能的诊断是()。

A.粗糙感明显

B.糜烂充血

C.病理检查证实有上皮中到重度异常增生

D.白色损害面积扩大

E.患者主动要求手术

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