关于出院记录及死亡记录的规范包括以下哪些内容()
A.出院记录应当在患者出院后24小时内或离院时完成
B.出院带药应有具体药名
C.死亡讨论在患者死亡一周内完成
D.出院记录需由上级医师(主治及以上)签名
E.死亡记录由科主任主持
A.出院记录应当在患者出院后24小时内或离院时完成
B.出院带药应有具体药名
C.死亡讨论在患者死亡一周内完成
D.出院记录需由上级医师(主治及以上)签名
E.死亡记录由科主任主持
A.住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验和检查报告单、护理病案、医嘱单、体温单
B.体温单、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验和检查报告单、护理病案、医嘱单、 住院病案首页
C.医嘱单、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验和检查报告单、护理病案、住院病案首页、体温单
D.出院记录或死亡记录、住院病案首页、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验和检查报告单、护理病案、医嘱单、体温单
E.护理病案、住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验和检查报告单、医嘱单、体温单
A.内容包括既往病史和死前症状、体征
B.调查记录的内容要与死因原因相关联
C.在病区死亡的,死因不明依然需要填写调查记录
D.院前死亡调查死因时尽量详细询问既往史及最近体检情况等
A.出院转出、死亡患者详细记录抢救过程及死亡时间
B.新入院患者注明入院的原因、主诉、症状和体征、既往史、过敏史,现存护理问题及需观察护理要点
C.危重患者注明主诉、生命体征、神志、病情监测、特殊抢救及治疗护理
D.手术患者注明术前准备和术前用药情况,拟手术名称、麻醉方式等
A.住院病案首页、出院记录(死亡记录)、入院记录、病程记录
B.术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉前评估单(麻醉后访视单)、手术风险评估表、手术安全核查记录、手术清点记录单
C.出院记录(死亡记录)、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、输血记录单、各类知情同意书
D.各种影像学报告单、心电图、B超、中医处方记录单、体温单、医嘱单
A.入院记录应在患者入院后24小时内完成
B.24小时内入出院记录应当在患者出院离开病房前完成
C.24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成
D.入院病历,又称大病历,不可以代替入院记录,患者出院时入院病历不归入病案
E.以上说法都正确
A.入院记录、再次或多次入院记录于患者入院后24小时内完成
B.24小时内入出院记录于患者出院后24小时内完成
C.24小时内入出院死亡记录于患者死亡后24小时内完成
D.首次病程记录于患者入院24小时内完成
E.主治(或以上)医师首次查房记录于患者入院48小时内完成