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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能疾病是（）

A.胆囊穿孔

B.胆道阻塞

C.肝硬化

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

答案

D、急性胰腺炎

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更多“患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食…”相关的问题

第1题

患者男，50岁，平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后出现左上腹疼痛，最可能的疾病是（）

A.胆囊穿孔

B.胆道阻塞

C.肝硬化

D.原发性肝癌

E.急性胰腺炎

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第2题

某男，50岁，上腹部隐痛、胀满，嗳气1年余，腹痛牵涉至背部，近2个月来食欲下降，时有饭后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成型，每日1次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦、软，上腹部压痛，触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血Hb80g/L，CEA25U/ml，便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为()。

A.胆囊癌

B.胃溃疡

C.胃癌

D.慢性肠梗阻

E.壶腹周围癌

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第3题

患者，男，52岁，某公司职员。颈、腰椎等部位疼痛两月余。两月前，发现颈、腰部酸胀疼痛，临床考虑为慢性

腰肌劳损，服止痛药物可缓解。之后，疼痛逐渐加剧，经服药按摩稍可缓解。在治疗过程中，患者出现咳嗽、咯出血丝。该患者既往体健，嗜烟酒。X光检查发现：颈部及腰部椎骨有骨质破坏；左肺门处见5×5cm的占位性病变。问题： 1．该患者可能患的是什么病？ 2．颈、腰椎骨的病变性质如何？镜下的病理改变有何特点？

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第4题

某患者，男，45岁，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律，但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃

勃，1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3天前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病前病人行为类型为

A、A型

B、B型

C、C型

D、混合型

E、以上都不是

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第5题

某女性患者，55岁。丧偶8年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从他人。1个月前进行胃癌切除手术，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生的念头。22. 患者患病前的行为特征为（）

A.型

B.型

C.型

D.型

E.混合型

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第6题

结石病多发的群体为（）。

A.男性

B.儿童

C.40~50岁的女性

D.老人

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第7题

患者，男，50岁。入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。术

患者，男，50岁。入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。

术前准备中最重要的检查是（）。A.血压

B.心电图

C.血气分析

D.肾功能

E.肝功能

最合适该患者的麻醉方法是（）。A.针麻加肋间神经阻滞

B.硬膜外麻醉

C.硬膜外联合腰麻

D.气管内插管全麻

E.复合静脉麻醉

如果用静脉麻醉，不宜选用的静脉麻醉药是（）A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.咪达唑仑

D.丙泊酚

E.依托咪酯

如果用吸入麻醉，不宜大量选用的吸入药是（）。A.恩氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.氟烷

E.氧化亚氮

术中循环功能监测与管理最重要的指标是（）。A.中心静脉压

B.心率

C.收缩压x心率

D.血压

E.肺动脉楔压

如果因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢，宜首选（）。A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.去氧肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

术中机械通气的模式宜选用（）A.过度通气

B.低频通气

C.间歇正压通气

D.高频通气

E.间歇正压合并呼末正压通气

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第8题

患者，男，55岁，昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37. 2℃：,血压110/ 82mmHg,脉率108次/分，呼吸24次/分，Hb 108g/L,巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次/分。WBC 11～109/L,N 80% ,血淀粉酶1500U/L，尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清,胰周有积液。为进一步明确诊断，应做的检查是（）

A.增强CT

B.MRI

C.腹部平片

D.选择性血管造影

E.手术探查

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第9题

患者，男性，35岁，间歇性上腹不适约3年，进食3小时后更明显，伴饱胀、嗳气、泛酸：服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加，有时大便糖薄，于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体：T36.0℃，P120次/分，R24次/分，BP70/40mmHg，神志清楚，表情淡漠，反应迟钝，大汗，四肢湿冷，皮肤灰白色，体表静脉塌陷，既往体健，体检：乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问：⑴患者最有可能的医疗诊断是什么？确诊还需要哪些检查？⑵估计患者的失血量？依据是什么？⑶采取哪些紧急措施？

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第10题

男患61岁，有高血压病史，因情绪激动后头痛呕吐，言语不清右及肢体瘫痪已住院4周，经治疗基本痊愈，复查脑CT左基底节区高密度影已明显吸收,为防止本病再发，嘱患者出院后最应注意的是（）

A.避免情绪激动

B.建立合理的生活作息制度

C.戒烟酒

D.控制高血压

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第11题

患者男，55岁。右侧唇红部出现白色斑块1年求诊。无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检3次未找到芽孢或菌丝。不恰当的处理是（）。

A.停止吸烟

B.口服维生素A