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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院。胸片X片示：左侧胸腔积液（大量）。其气短的最主要的原因是（）

A.阻塞性通气功能障碍

B.肺组织弥散功能障碍

C.限制性通气功能障碍

D.通气/血流比列失调

E.动-静脉分流

答案

C、限制性通气功能障碍

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更多“患者，女，21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院。胸片X片示：…”相关的问题

第1题

患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热1个月余。体检:体温37.9°C，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×10⁹/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。79.该患者最可能的疾病是（）

A.肺结核伴左侧胸腔积液

B.肺癌伴左侧胸腔积液

C.大叶性肺炎伴左侧胸腔积液

D.左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液

E.肺脓肿伴左侧胸腔积液

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第2题

患者，男性，68岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息钟，自服感冒药后未见改善，急诊以风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染收入院引起该患者发生心衰的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.右心房代偿性扩张

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第3题

17患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院，引起该患者发生心衰的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心房舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第4题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体

温最高为38．3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼中间需休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

患者目前的心功能分级属于()

A．心功能I级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．心功能V级

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第5题

病例摘要：王某，男，35岁，已婚，职员。2014年8月6日初诊。患者平素喜食辛辣肥甘厚味，饮酒后次日出现低

热不退。现症：低热，午后热甚，心胸烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄，舌苔白腻，脉濡数。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外感发热相鉴别。

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第6题

患者女,59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP 130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR 136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问1:若该患者不能转复窦性心律,控制心室率药物可选用（）

A.地高辛

B.美托洛尔

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.维拉帕米

F.美西律

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第7题

患者，女，35岁。发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。血白细4.0X109/L，CD4+/CD8+值<.x线提示从肺间质性肺炎。不恰当的护理是()。

A.安置患者于隔离病室内，病室外挂黄色标志进行严密隔离

B.给予高蛋日、高热量、高维生素的清淡，易消化饮食战胜疾病

C.增加患者与亲友，家属沟通的机会，获得更多心理支持

D.加强与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心

E.严格执行消毒隔离措施

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第8题

女，45岁。发热、胸闷2周，伴膝关节疼痛不适，胸部X线片示右侧中等量胸腔积液，胸水常规检查是有核细胞数1200×106/L，单核细胞0.87，多核细胞0.1，间皮细胞0.03，LDH 320U/L，ADA 54U/L。该患者胸腔积液最可能的诊断是（）

A.结核性胸膜炎

B.类肺炎性胸腔积液

C.淋巴瘤所致胸腔积液

D.结缔组织病所致胸腔积液

E.恶性胸腔积液

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第9题

男性，30岁。右侧颈前肿痛两周，一周前感冒后出现右侧颈前肿块疼痛，午后开始发热。目前身热渐退，颈前肿痛，伴胸闷不舒，急躁易怒，口苦咽干。舌红少苔，脉弦细。应选用的处方是（）

A.柴胡清肝汤

B.阳和汤

C.凉血地黄汤

D.丹栀逍遥散

E.牛蒡解肌汤

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第10题

患者女性，29岁，已婚未育，因反复胸闷、气急8年，心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院，诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验：呼吸30次／分，半卧位，口唇青紫，心率120次／分，律齐，心脏扩大，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，两肺底湿罗音，肝肋下3cm，有压痛，双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出：（1）该患者主要的2个护理诊断。（2）地高辛中毒反应的表现。（3）作为护士如何对患者进行健康教育？

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第11题

患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体:口唇稍发绀，呼吸急促，听诊两肺布满干啰音，心律96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是（）

A.过敏性休克

B.支气管哮喘

C.喘息性支气管炎

D.心源性哮喘

E.癔症

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