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[单选题]

男,60岁。发作性左胸痛6年,疼痛放射至左肩,发作持续3〜钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥就诊于我院急诊。査体:血压90/50mmHg,神志淸晰,心率 140次/mim,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音淸。最可能的诊断是()

A.主动脉扩张

B.高血压病

C.主动脉瓣狹窄

D.主动脉粥样硬化

E.心肌梗死

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C、主动脉瓣狹窄

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第1题
下列哪项不是心绞痛的疼痛特点()。

A.阵发性前胸、胸骨后部痛

B.劳动或情绪激动时易发作

C.可放射至心前区与左上肢

D.胸痛般持续3~5分钟

E.多数患者伴有心律不齐

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第2题
下列哪项不是心绞痛的疼痛特点

A.阵发性前胸、胸骨后部痛

B.胸痛一般持续3~5分钟

C.可放射至心前区与左上肢

D.多数患者伴有心律不齐

E.劳动或情绪激动时易发作

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第3题
冠心病发作时主要表现为心前区疼痛,并可放射至左肩左背()
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第4题

以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是()。

A.劳力后心前区持续憋闷3小时缓解

B.情绪激动后心前区隐痛1天后好转

C.骑车上坡时感胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解

D.休息中前胸、后背酸痛,每次数分钟

E.左乳房下阵发性针刺样疼痛,每次持续1~2秒

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第5题
急性胰腺炎病人腹痛的特点是()

A.开始于右上腹

B.呕吐后腹痛可缓解

C.常于夜间突然发作

D.疼痛可放射至左肩、左腰背部

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第6题
下列哪项不是心绞痛发作的临床表现()。

A.突然发生胸骨后偏左疼痛

B.疼痛性质为绞痛或胸前紧压感

C.疼痛放射至左肩和左上臂内侧

D.持续时间多超过15分钟

E.经休息或含服硝酸甘油片后疼痛可消失

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第7题
患者男,65岁,反复发作腰及左下肢放射痛2个月。行走100米后开始出现左下肢疼痛、麻木,难以继续行走,需蹲下或坐下方可缓解。体格检查:左侧直腿抬高实验阴性,加强实验阴性。考虑的诊断是()。

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰间盘突出症

D.腰肌劳损

E.腰椎管狭窄症

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第8题
患者男,65岁,反复发作腰及左下肢放射痛2个月。行走100米后开始出现左下肢疼痛、麻木,难以继续行走,需蹲下或坐下方可缓解。体格检查:左侧直腿抬高试验阴性,加强试验阴性。考虑的诊断是()。

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.腰椎管狭窄症

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第9题

不是心绞痛的疼痛特点()。

A.阵发性前胸、胸骨后部痛

B.劳累或情绪激动时发作

C.可放射至心前区与左上肢

D.持续时间长,像针刺刀扎样痛

E.持续数分钟,为压榨性疼痛

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第10题
病历摘要男性,65岁。发作性胸痛3天,加重4小时。患者3天前劳累后出现发作性心前区钝痛,放射至颈部和
左上臂,持续5~10分钟,舌下含硝酸甘油片后可自行缓解,未就诊。4小时前上述症状加重,呈压榨样剧痛,伴胸闷、心悸、恶心、无呕吐,含服硝酸甘油片2片后无缓解,遂送来急诊,患病以来无发热及咯血,大小便正常。既往无高血压及糖尿病史,吸烟史40年,约20支/天。查体:T36.7℃,P58次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,神志清楚,口唇无发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率58次/分,心律不齐,心音减弱,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:肌钙蛋白T(cTnT)1.0ng/ml(正常值<0.05ng/ml),hdl-c0.53mol/l,ldl-c1.9mmol/l,心电图:窦性心律,p-r间期固定,部分p波后无qrs波群,ⅱ、ⅲ、avf导联,病理性q波及st段呈弓背向上抬高。

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第11题
患者,男,70岁,外出登山途中突然出现胸前区疼痛,疼痛放射至左肩,休息钟后缓解 ,立即急诊就医。查体:血压150/95mmHg , 心率55次/min。化验结果:TC 5.0mmol/L ,TG 1.78mmol/L。结合心电图检査结果,临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是()

A.比索洛尔片

B.阿司匹林肠溶片

C.依那普利片

D.阿托伐他汀钙片

E.硝酸甘油片

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