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[单选题]

9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限,X线片示右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反映,治疗应选择()。

A.大量抗生素

B.非甾体类抗炎剂

C.截肢术

D.牵引制动

E.理疗

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第1题
患者,女性,14岁。左小腿上段肿胀疼痛4个月,近1个月来肿胀增长较快,夜间痛明显,体查:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×8cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨干骨结核

C.左胫骨骨肉瘤

D.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

E.左腓骨骨软骨瘤恶变

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第2题
16岁男性患者,4个月前出现左膝下方肿胀,疼痛,查体:左小腿上端内侧隆起,皮温升高,可见静脉曲张,触及肿物,质硬,不活动,压痛明显,X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施()。

A.病灶大块切除或截肢

B.应用抗生素

C.应用抗结核药

D.密切观测

E.放射治疗

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第3题
女,五岁,左胫骨上端持续性疼痛五天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊下列哪种方法不正确()

A.早期分层穿刺

B.穿刺应选择有内芯的针头

C.在压痛最明显处穿刺

D.穿刺针应依次进入骨髓腔

E.抽脓汁做细菌学检查

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第4题
患儿男,5岁发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,人院,查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是()。

A.血常规

B.血、尿淀粉酶

C.尿常规

D.脑脊液

E.便常规

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第5题
患者,男,70岁,从床上摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。查体:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。根据上述查体结果,该患者应考虑为()

A.股骨头脱位

B.股骨干骨折

C.尾骨骨折

D.股骨颈骨折

E.骨盆骨折

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第6题
患儿男,5岁发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,人院,查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。护士考虑该患儿可能是()。

A.腮腺炎并发胃肠炎

B.腮腺炎并发脑膜炎

C.腮腺炎并发睾丸炎

D.腮腺炎并发卵巢炎

E.腮腺炎并发胰腺炎

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第7题
郭某,女,7岁。患者两小时前在玩单杠时摔下,右肘伸直位,手掌着地,当即发现右肘部肿胀疼痛,肘前突起,不能自如屈伸活动,不能持物。

检查:右肘部肿胀、压痛、闻及骨擦音,肘前可触摸到骨折端顶在皮下。肘后呈靴状畸形,肘后三角关系正常,桡动脉搏动可,手部活动及感觉正常。X线片示:右肱骨髁上可见由前下斜向后上的骨折线,骨折的近端向前移位,远端向后移位。

要求:(1)诊断;(2)治疗方法。

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第8题
患儿,5岁。发热3周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验(一),胫骨上部肿胀,压痛明显,白细胞21*109 /L,中性0.9,胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是()

A.物理降温

B.开窗减压术

C.病灶冲洗,搔刮脓腔

D.截肢

E.输入白蛋白,提高免疫力

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第9题
男孩,9岁,学生。1月底因突起高热、居烈头痛、恶心,伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈顼抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第10题
男性青年,骑自行车跌倒,左小腿下1/3处腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患者步行到医院,其诊断最大的也许是()。

A.胫骨闭合性骨折

B.腓骨闭合性骨折

C.胫腓骨闭合性双骨折

D.左小腿软组织损伤

E.左小腿下1/3软组织挫伤

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第11题
男,30岁,高处坠下后,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失,对的的诊断是()。

A.左胫骨上1/3开放性骨折伴胫前神经损伤

B.左胫骨上1/3开放性骨折伴静脉血管损伤

C.左胫骨上1/3开放性骨折伴骨筋膜室综合征

D.左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤

E.左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤

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