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[单选题]

男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()

A.H2受体拮抗剂治疗

B.粘膜保护剂治疗

C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗

D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗

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D、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗

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第1题
男,40岁。间断上腹痛3年,加重1周,1周前上腹胀痛明显,进食后加重,伴恶心、呕吐,呕吐物量多,有酸臭味,呕吐后症状有所缓解,排便排气较前减少。最可能的体征()

A.腹肌紧张

B.液波震颤阳性

C.肠型

D.振水音阳性

E.肠鸣音减弱

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第2题

患者男性,45岁。反复上腹痛十余年,近两个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的诊治方案是()。

A.X线钡餐检查

B.胃镜及活组织检查

C.大便隐血试验

D.预防性手术治疗

E.三联疗法

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第3题
患者,男性,53岁。反复上腹痛3年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。112.根据患者的临床表现,不支持的诊断是()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胆囊炎

D.功能性消化不良

E.慢性胃炎活动期

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第4题
男,62岁。间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹痛3年,胃镜示幽门前区大弯侧1.5cm范围粘膜不平,活检病理重度异型增生,最适当的处理()

A.近期胃镜下粘膜切除术

B.口服质子泵抑制剂,近期复查

C.口服胃粘膜保护剂,近期复查

D.近期行胃大部切除术

E.口服H2受体拮抗剂,近期复查

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第5题
男性,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约lOOOg左右,P120次/分,Hb90g/
L,首选下列哪种治疗

A、大量输液

B、输右旋糖酐

C、外科手术

D、急诊内镜止血

E、输血、补液

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第6题
可作为主诉的是()

A.心慌、气短2年

B.咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1天

C.患心脏病1年,再发2个月

D.患白血病3年,经检验复发10天

E.畏寒、发热、腹痛、呕吐、食欲不振、头晕,乏力5天

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第7题
患者,男,45岁,诉上腹部疼痛三年,近3个月加重,腹痛以餐后钟为重,近1个月粪便隐血试验持续多次阳性。其诊断可能为()

A.慢性胃炎合并上消化道出血

B.胃溃疡发生癌变

C.十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

D.胃溃疡合并上消化道出血

E.肝硬化合并上消化道出血

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第8题
患者,男,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第9题

男性患者,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少。辅助检查:Hb 126g/L;ESR 20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血。为明确诊断,最需要做的检查是()。

A.钡灌肠

B.胃镜检查

C.便查结核分枝杆菌

D.大便细菌、真菌等病原学检查

E.腹部B超检查

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第10题
男性,25岁。间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱,以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。最可能的临床诊断为()

A.自发性颅内出血

B.脑栓塞

C.耳源性脑脓肿继发脑疝

D.脑肿瘤

E.急性梗阻性脑积水

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第11题
男性患者,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.止咳、平喘

C.应用利尿剂消除下肢浮肿

D.静滴酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.祛痰

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