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[单选题]

8个月小儿,反复发热10天,反复惊厥伴呕吐3天。未接种过卡介苗。查体:体温39.2℃,神志模糊,反应差。前囟饱满,颈有抵抗,布鲁津斯基征(+),凯尔尼格征(+)。PPD试验(+++)。血常规检查:WBC14.2×/L,其中淋巴细胞66%。脑脊液涂片薄膜找抗酸杆菌(+)。诊断为结核性脑膜炎。在护士观察患儿病情时,以下表现中说明患儿进入晚期的特征是()。

A.偏瘫或肢体瘫痪

B.脑膜刺激征

C.颅神经受损

D.腹壁反射消失

E.昏迷或强直性惊厥频繁发作

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第1题
男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前卤较饱满,明确诊断,最重要的检查是()

A.腰穿

B.血培养

C.脑电图

D.头颅B超

E.头颅CT扫描

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第2题
患儿,8个月,夜间受凉,午后发热,突然抽慉,持续钟,抽慉停止后,神志清,体检:体温39.6,咽部充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.重症肺炎

C.手足抽慉症

D.上呼吸道感染伴高热惊厥

E.低血糖

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第3题
病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。 2天前(9月14日),开始间断性腹痛不

病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。 2天前(9月14日),开始间断性腹痛不适,伴腹泻,每日10余次,每次量不多,为黏液样便,继而发热。今日体温骤然升高,反复发生惊厥3次,惊止后昏睡,精神差,伴剧烈呕吐2次。既往史:身体健康,无特殊疾病史。查体:T 40℃,P 132次/分,R24次/分,BP 110/90mmHg,精神委靡,呈昏睡状,无明显失水征,营养状况好,四肢尚暖,双侧瞳孔等大,对光反身迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次/分,律齐,心音稍钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆,肝脾不大,肠鸣音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规WBC 15.2×10/L,N 0.8,L 0.16。粪常规未查(当时无大便)。

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第4题
病人女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。病人对手术非常担心,适宜的护理措施是()

A.建议病人转院

B.建议病人签字放弃治疗

C.向病人介绍手术成功的例子

D.告知病人手术很简单

E.告知病人手术已经安排,无法更改

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第5题
女性,32岁,反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常,此时抗生素应用疗程是()。

A.体温正常后3小时可停用抗生素

B.2周

C.5个月

D.4~8周10个月

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第6题
单纯高热惊厥的特点()

A.年龄3个月~5岁

B.惊厥发作类型一般为全身性,对称性

C.反复发作

D.脑电图待热退后1~2周正常

E.预后良好

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第7题
()下列有关小儿惊厥紧急处理措施中,错误的是

A.患儿侧卧,放置呕吐物吸入

B.将压舌板在上下磨牙之间,防止咬伤

C.抽痉反复不止者,应及时不也,以纠正电解质素乱

D.保持呼吸道通畅

E.尽早应用止痉药物

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第8题
属于小儿高热惊厥的临床特点()

A.惊厥多发生于6个月至3岁,5岁以后少见

B.先发热后惊厥,常于发热初48小时内的体温骤升

C.惊厥呈全身性,历时<10秒,发作后留后遗症

D.有神经系统异常体征

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第9题
单纯性热性惊厥临床表现的特点是()

A.多在6个月~3岁之间

B.发作后有异常神经系统体征

C.多在发热初体温上升时发作

D.以全身性发作为主

E.发作前后小儿情况良好

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第10题
8个月婴儿,出生后反复呼吸道感染,2 d前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏182次/分,嘴唇
发绀,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿哕音,肝脏右肋下 3 cm。诊断考虑

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并支气管肺炎

C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭

D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

E.房间隔缺损合并支气管肺炎

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第11题
女,55岁,近半月来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振,4小时前开始左上肢抽搐、精神不清。有糖尿病家族史。查体:肥胖体型,双瞳孔直径3mm.实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力20mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/

A.此病人的治疗,下列哪项不必考虑?()

B.大量补液

C.静滴普通胰岛素

D.补钾

E.补碱

F.对症处理

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