题目内容
（请给出正确答案）
A.生活自理能力≤40分，连续卧床≥24小时
B.接受麻醉、手术及石膏固定后等具有压疮分险的患儿
C.受压部位有皮疹或皮疹疱疹遍及全身皮肤范围≥50%
答案
C、受压部位有皮疹或皮疹疱疹遍及全身皮肤范围≥50%
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A.风险评估根据患者病情、自理能力、用药变化进行动态评估
B.风险评估分值与患者实际病情相符
C.高风险患者有警示标示，但不需要班班记录
D.高风险患者班班告知患者及家属预防跌倒/坠床相关知识并记录
E.对患者跌倒/坠床管理制度流程有培训
A.患者入院时，护士要热情主动迎接患者，礼貌称呼，问好，并向患者和家属行自我介绍
B.及时测量体温、脉搏、呼吸、血压；做好入院宣教，了解病情与需求：填写入院评估单，对患者进行入院时生活自理能力评定及跌倒、坠床进行评估
C.及时建立病历，记录生命体征，并通知经管医师（或值班医师），及时处理并执行医嘱，落实护理措施
D.患者入院后要及时测量患者体重（特殊病人除外），将患者带入病房，让患者先在病床上休息
E.危重患者入院时应安置在抢救室或靠近护士站的病床，立即通知医生和护士长，并备好急救药品及器材
A.患者入院或转入时
B.65岁以上、意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者
C.虚弱、需要扶行或坐轮椅患者
D.生活不能完全自理且无专人看护
A.对入院患者进行morse跌倒/坠床评估量表≥51分为高危
B.在床头悬挂警示牌
C.指导患者起床3个一分钟
D.保持卫生间地面干燥，放置防滑标识，穿防滑拖鞋
E.沐浴水温宜39-41℃，时间宜10-20分钟
