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[单选题]

患者男性,49岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,在疼痛发作时,首先应做的检查是()

A.心电图

B.X线检查

C.超声心动图

D.放射性核素检查

E.运动负荷试验

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A、心电图

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第1题
患者,男性,49岁。因劳累后胸痛3年收住人院。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是

A.T波高大

B.左室肥厚劳损

C.窦性心动过速

D.ST段下移,T波低平,双向,倒置

E.ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线

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第2题
病人,男性,50岁,因发作性胸痛就诊,入院后诊断为心绞痛,发生心绞痛的主要病因是()

A.血脂过高

B.心力衰竭

C.冠状管腔狭窄或痉挛

D.胆固醇浓度过高

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第3题
患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛两天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1—V3导联ST段抬高0.5—0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()

A.T波倒置0.05mV

B.溶栓24小时内ST段回落20%

C.溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mV

D.出现房性心律失常

E.ST段持续抬高

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第4题
患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时
发作胸痛,1周来饭后和大便后也发作,血压90/60mmHg

该患者的心绞痛是哪种类型

A.初发劳力型心绞痛

B.梗死后心绞痛

C.变异型心绞痛

D.卧位心绞痛

E.稳定劳力型心绞痛

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第5题
典型心绞痛患者发作性胸痛常为压榨.发闷.紧缩样疼痛()
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第6题
病历摘要男性,50岁,发作性胸痛1年。患者1年前开始间断出现劳累时心前区疼痛,有压迫感,疼痛向左肩
背部放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,无恶心、呕吐。曾多次到医院就诊,做心电图均正常,疑为"冠心病",给予异山梨酯(消心痛)1Omg,3次/日,因患者服药后头痛,而自行停药,此后仍有类似发作。患病以来,仍正常工作,睡眠差,二便正常,无消瘦。既往史:无高血压病、糖尿病病史,无药物过敏史,吸烟20年,20支/日,少量饮酒。查体:T 36.6℃,P 75次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,口唇无发绀,双肺呼吸音清,心界不大,心率75次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:心电图未见异常。

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第7题
男,36岁。阵发性胸痛3个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V2~V5导联ST段略抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第8题
男,46岁。阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第9题
患者男性,51岁,工人,近一个月劳累时感心前区疼痛,诊断冠心病,心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现甘油三酯增高,责任护士该向患者进行健康教育的内容,不妥的是()

A.戒烟、限酒,不饮浓茶

B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片

D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查

E.保持情绪稳定,不可过度劳累

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第10题
患者,男性,49岁,突然发生胸痛,ECG考虑为判断急性心肌梗死,心肌梗死后24小时内避免使用()

A.洋地黄

B.罂粟碱

C.速尿

D.吗啡

E.杜冷丁

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第11题
患者,男,59岁,诊断心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含硝酸甘油5分钟内可以缓解,给该患者预防心绞痛发作的药物不包括()。

A.β受体阻滞剂

B.长效异山梨酯

C.硝苯地平缓释片

D.小剂量阿司匹林

E.硝酸甘油

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