题目内容
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A.头低足高位
B.头高足高位
C.头高足低位
D.头低足低位
答案
A、头低足高位
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A.应用心电监护监测患者生命体征，注意呼吸的节律、快慢、深浅变化
B.保持呼吸道通畅：指导有效咳嗽，翻身拍背，必要时吸痰，并及时留取痰标本送检
C.根据动脉血气分析结果合理给氧
D.遵医嘱用药，及时缓解支气管痉挛、改善通气
E.必要时气管插管，呼吸机辅助通气
A.气管插管或气管切开术后患者
B.患者无力咳嗽咳痰，或不能充分排痰
C.危重、昏迷、全麻未醒，呼吸道被呕吐物，分泌物阻塞出现呼吸困难以及各种原因不能有效咳嗽的病人
D.溺水者、大量咯血者
A.安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每30分钟巡视一次，观察治疗过程中的各种副反应，有无自杀、自杀倾向
B.给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
C.正确执行医嘱，按时完成治疗，并指导患者正确用药
D.必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每2小时1次执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮
E.对于约束患者严格执行约束制度，保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼
F.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育，做好心理援助和康复指导
A.病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽
B.吹气球。增加肺的收缩弹性，促进肺复张
C.鼓励病人早期下床活动。局麻者术后2小时即可下床，全麻者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者，1月后可适当下床
A.根据不同病情采取不同体位，注意给患者保暖
B.运用平车时，头部应该在大轮端，大轮在前推行使病人有安全感
C.保证各转运仪器设备正常运转
D.保持呼吸道通畅，必要时携带通气设备及吸痰设备
E.运送病人上下坡时，保证头高位
A.严格执行无菌技术操作和查对制度，杜绝差错事故的发生
B.湿化过度 : 痰液过度稀薄，需不断吸引听诊气道内痰鸣音多病人频繁咳嗽，烦躁不安，人机对抗可出现缺氧性紫绀、脉搏氧饱和度下降及心率、血压等改变
C.湿化不足 :痰液粘稠，不易吸引出或咳出听诊气道内有干鸣音气管内可形成痰痂病人可出现突然的吸气性呼吸困难、烦躁、紫绀及脉搏氧饱和度下降等
A.搬动时，双手平托患者躯干部保护受伤部位。动作轻柔，可牵拉、扭曲
B.立即出去污染衣物，暴露受伤部位。用胸带包扎胸部，减轻疼痛和抑制反常呼吸
C.保持呼吸道通畅，清除口腔分泌物。必要时给予人工通气
D.器械准备：胸部固定带，胸腔穿刺包，胸腔引流瓶，吸氧管，吸痰管，气切包及抢救药品
