现有下面4个抗抑郁的药物,请你为病人选择。
1.在该病例中,其工作和病史中有哪些因素在用药时不应忽视?
2.上述药物中,每一个抗抑郁药的作用机制是什么?
3.你选择推荐以上哪一个药物?为什么?
4.说说你不推荐的药物和理由?
A.原则上尽量避免在哺乳期用药
B.避免多药联用
C.母亲若正在服用镇静药物,应与婴儿分床睡
D.应在血浆/乳汁药物浓度高峰时哺乳
E.尽量避免使用长半衰期的药物
A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素
B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需4~6周方能见效
C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药
D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量尽可能采用最小有效剂量维持
E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制新联合治疗抑郁症