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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

张某，男，48岁。诊断慢性肝炎（重度）住院治疗。以下饮食护理措施错误的是（）

A.采用高糖、低脂、低蛋白饮食

B.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂

C.有腹水者应予低盐饮食，限制水的摄入

D.恢复期开始坚持长期高热量、高蛋白、高维生素饮食

E.不能进食者可鼻饲

答案

D、恢复期开始坚持长期高热量、高蛋白、高维生素饮食

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第1题

黄某，男，45岁。中学时体检发现HBsAg（+），抗-HBe（+）、抗-HBc（+），无自觉症状，肝功能正常。近半年自觉乏力进行性加重，伴食欲减退、尿黄。身体评估肝病面容，皮肤巩膜中度黄染，肝掌，胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及。质中。移动性浊音（一）。实验室检查:ALT680U/L，AST380U/L，TBil（总胆红素89pmol/L，DBil（结合胆红素）38pmol/L，清蛋白32g/L，球蛋白44g/L，HBVDNA3.8x10'copies/ml。本病最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎

B.慢性病毒性肝炎（轻度）

C.慢性病毒性肝炎（中度）

D.慢性病毒性肝炎（重度）

E.肝炎后肝硬化

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第2题

刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（），可引出扑翼样震颤。本例应首先考虑（）

A.精神分裂症

B.躁狂症

C.肝性脑病（Ⅰ期）

D.肝性脑病（Ⅱ期）

E.肝性脑病（Ⅲ期）

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第3题

患者，张某，男性，48岁，自述后牙咬合无力疼痛。X线片示右下颌第二磨牙根尖有边界清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎性团块，内有新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞。诊断为（）

A.慢性根尖囊肿

B.慢性根尖周脓肿

C.慢性根尖周肉芽肿

D.慢性牙髓炎

E.以上都不是

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第4题

根据上文，回答第 51～53 题。男，23岁，半年来腹胀乏力食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌蜘蛛痣，

根据上文，回答第 51～53 题。

男，23岁，半年来腹胀乏力食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下1．5cm，脾侧位可扪及，肝功能：ALTl00u/L，白蛋白38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%

第 51 题本病例诊断是（）。

A．急性无黄疸型病毒性肝炎

B．慢性轻度病毒性肝炎

C．慢性中度病毒性肝炎

D．慢性重度病毒性肝炎

E．慢性病毒性肝炎伴肝硬化

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第5题

患者杨某，男，48岁，因“无明显诱因出现咳嗽咳痰1+月，呼吸费力伴头痛2+天”入院，入院后影像学检查示右下肺动脉干轻度扩张；动脉血气分析：PH7.4，PaO262mmHg,PaCO248mmHg.诊断为：慢性肺源性心脏病。指导患者呼吸功能锻炼，不正确的是（）

A.缩唇呼吸

B.腹式呼吸

C.胸式呼吸

D.膈式呼吸

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第6题

刘某，男，47岁。1周前出现疲乏、食欲不振，尿黄、身目黄染。今出现神志不清，呼气有特殊肝臭味，肝明显缩小，注射部位可见瘀斑。ALT560U/L，TBIL（总胆红素）240umol/L，凝血酶原活动度为37%。该病人最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎

B.轻度慢性肝炎

C.急性肝衰竭

D.肝炎后肝硬化

E.淤胆型肝炎

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第7题

男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04mmol/L，血清钾6.8mmol/L。应诊断为（）

A.庆大霉素过敏反应

B.庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰

C.前列腺肥大

D.原发病导致失水

E.慢性肾衰

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第8题

张某,男,林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红,结膜充血,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数23×109/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白（++++）。该病人最有可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎

B.钩体螺旋体病

C.败血症

D.肾综合征出血

E.鼠疫

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第9题

男性，48岁，因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后突然出现烦躁不安，表情淡漠，时而神志不清，

既往有慢性肝炎病史10年。查体：T 37℃，P 102次／分，R 23次／分，BP 95／65mmHg。病人一般状况差，面色晦暗、嗜睡，面部及颈部有散在的蜘蛛痣，有明显的肝掌，皮肤巩膜轻度黄染。颈软，无颈静脉怒张。两肺未闻及呷音。心律齐，未闻及杂音。腹软隆起，腹壁静脉显露。移动性浊音阳性，肠鸣音正常。膛反射亢进。肝肋下lcm，质硬无压痛。脾肋下3cm。扑翼样震颤(十)，病人计算力、理解力下降。化验血红蛋白70g／L，白细胞计数3．6 x 109／L，血氨66．46ummol／L。请问：(1)该患者的初步诊断是什么？ (2)治疗要点有哪些？ (3)如何去除和避免诱发因素？

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第10题

根据下列题干，回答 141～143 题：男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。

根据下列题干，回答 141～143 题：

男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。

第 141 题哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

根据下列题干，回答 141～143 题：男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，