题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
患者入院()(除抢救情况例外)由责任护士进行压疮风险评估和记录
A.2h内
B.1h内
C.24h内
D.3h内
答案
2H内
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A.2h内
B.1h内
C.24h内
D.3h内
2H内
A.8h;24h
B.8h;48h
C.6h;24h
D.6h;48h
A.入院后2小时内(抢救情况例外)由责任护士进行风险因素评估和记录
B.总分≦12分者为高度危险,需每日评估一次
C.总分13~14分者,需3天评估一次
D.总分15~18分者,需周评估一次,病情变化随时评估,病情好转,总分>18分者,可终止评分
A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成
B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名
C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录
D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位
A.住院期间发生或院外带入的Ⅲ期以上的压疮应请护理会诊
B.压疮小组负责人收到会诊申请时应当在24h内到达申请科室,患者床边进行检查指导
C.护士长,护理组长,高级责任护士以上人员具备申请会诊资质
D.完善护理记录,护理记录单与压疮上报表记录一致,医生的记录与护士的记录一致