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[单选题]

患者有溃疡病史,近日感上腹部饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最有可能发生的并发症是()

A.上消化道大量出血

B.幽门梗阻

C.溃疡穿孔

D.溃疡癌变

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B、幽门梗阻

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第1题

患者女性,35岁,既往有胃病史近,2周来常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.胆道结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.缺血性肠炎

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第2题
患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中
心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。结合其病史特点,该患者的诊断为A、Behcet病

B、Wegener肉芽肿

C、SLE

D、坏疽性脓皮病

E、Sweet综合征

此病还较易累及的脏器为A、肺脏

B、心脏

C、眼睛

D、肾脏

E、颅脑

本病累及消化系统后下列哪项表现的症状较少见A、上腹部饱胀不适

B、腹部隐痛

C、腹部阵发性绞痛

D、肠穿孔

E、便血

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第3题
患者男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第4题
113患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。113.肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第5题
患者,男,32岁。既往有胃病史,近1周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,
体格检查:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先应考虑为

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

E、急性肠梗阻

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第6题
患者女,35岁。3周前曾到外地出差,近日低烧、恶心、呕吐、疲乏无力、上腹部饱胀感,继而皮肤、巩膜黄染,肝肋下3cm、并叩击痛,实验室检查黄疸指数增高、谷丙转氨酶增高,经治疗好转出院。对患者出院文书处理,正确的是()。

A.体温单相应时间横写出院时间

B.病历排列顺序最后一页是医嘱单

C.注销各种治疗单及卡片等

D.将整理好的病历交病案室专人保管

E.门诊病历排在出院病历的第一页

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第7题
胃癌[病例摘要]男性,52岁,上腹部隐痛不适2月,2月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,
食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按"胃炎"进行治疗,稍好转。近半月自觉乏力,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,查2次大便潜血(),查血Hb96g/L,为进一步诊治收入院。既往:吸烟20年,10支/天,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常,胃肠部分检查不满意。

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第8题
詹先生,40 岁。 上腹部疼痛不适反复发作1周,2小时前突感上腹部刀割样剧痛,很快波及全腹。 既往有十二指肠溃疡病史。体温37.5 'C , 脉搏 90次/分挚,呼吸21次/分,血压120/80mmHg, X线腹部透视见膈下游离气体。拟诊为十二指肠溃疡穿孔。该病人诊断的重要依据是()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.超提示腹腔积液暗区

D.X线示膈下游离气体

E.病人自觉症状

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第9题
李先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4 小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第10题
患者男性,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每
日1次,大便成形有光泽。查体:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容,幽门螺旋杆菌检测阳性。根据资料回答第2~4题。

该患者最有可能的诊断是

A.慢性胃窦胃炎

B.慢性胃体胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.胃癌

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第11题
白先生,32岁,既往有胃病史,近l周来,常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心.呕吐,查体:腹部压痛.肌紧张,肝浊音界缩小,x线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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