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[单选题]

男性,69岁。因持续性胸痛8小时人院。查体:双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死,该患者心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅰ级

B.NYHA分级Ⅳ级

C.NYHA分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅱ级

E.Kilip分级Ⅲ级

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D、Killip分级Ⅱ级

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第1题
男性,40岁。因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(),该病人血象

男性,40岁。因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(),该病人血象可表现为

A.嗜酸粒细胞增加

B.淋巴细胞增加

C.中性粒细胞增加

D.大单核细胞增加

E.嗜碱性细胞增加

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第2题
病人,男性,45岁。因“感染性心内膜炎”人院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该病人进行健康教育,不正确的是()

A.卧床休息,适当活动

B.突发胸痛、气急,考虑外周动脉栓塞可能

C.出现肢体突然剧烈疼痛,考虑外周动脉栓塞可能

D.出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞可能

E.出现失语、吞咽困难,考虑脑血管栓塞

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第3题
患者女性,55岁,因持续性胸痛、阵发性加重3小时,口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿
病约6年。吸烟史30年。查体:BPl40/80mmHg,肢体皮肤湿凉,双肺底有少许水泡音,心率l00次/分,心律整,第一心音减弱,ECG示I、avL、v2~V5导联ST段抬高0.2~0.5mV,对该患者的治疗措施中,哪项不合适

A.即刻用尿激酶150万U做静脉溶栓治疗

B.绝对卧床,吸氧,持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸

C.即刻静脉滴注硝酸甘油

D.即刻静脉注射吗啡

E.即刻口服地尔硫革

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第4题
男性,32岁,既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,继之咯血,乏力,近4天浮肿、尿量减少,24小时不足400 ml,人院
后查Hb 9 g/dl,Scr 548 μmol/L。

首先考虑的诊断是

A.狼疮性肾炎

B.原发性小血管炎肾损害

C.Goodpasture综合征

D.肾前性急性肾衰竭

E.肾后性急性肾衰竭

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第5题
患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。

A.肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

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第6题
患者男,45岁,2月前因“新型冠状病毒感染的肺炎”接受隔离治疗,1月前已出院并经过规定时间的隔离和复查核酸阴性,解除隔离。现无发热、无咳嗽和胸痛等呼吸道症状、无结膜炎,因“腹痛、腹胀3天”考虑结肠肿瘤,持有健康绿码来院就诊,且1天前已在发热门诊进行新冠核酸筛查为阴性,拟收住院治疗。以下做法正确的是()。

A.请示医院感染管理部门和医务管理部门,等两部门给予书面答复后方收住院

B.按普通患者实行标准预防,但提高警惕,注意监测体温和呼吸道症状

C.患者单间隔离,医务人员戴N95口罩及穿隔离衣

D.拒绝患者入院治疗

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第7题
常见胸痛持续时间()

A.心绞痛:疼痛1-5min不超过15min

B.心肌梗死:疼痛持续数小时或更长

C.平滑肌痉挛:阵发性疼痛

D.肿瘤、栓塞:持续性疼痛

E.食管癌、纵膈疾病:进行性疼痛

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第8题
中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100次/分钟,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天,患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,其原因为()

A.肺栓塞

B.胸膜炎

C.自发性气胸

D.心肌梗死

E.主动脉窦瘤破裂

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第9题
患者,男性,62岁。突发胸痛4小时来院急诊,心民图示窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律。心肌标志物(肌钙蛋白)明显升高,最可能的诊断是()

A.急性心包炎

B.自发性气胸

C.急性心肌炎

D.急性下壁心肌梗死

E.主动脉夹层

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第10题

简要病史:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,伴有后背部疼痛。

问题一:此病人也许旳诊断是什么?

问题二:采集病史包括哪些内容?问题三:应作哪些基本旳辅助检查?

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第11题
患者男性,18岁,打篮球后出现剧烈胸痛,呼吸困难,来院就诊,胸部超声提示气胸表现不包括()
患者男性,18岁,打篮球后出现剧烈胸痛,呼吸困难,来院就诊,胸部超声提示气胸表现不包括()

A.肺滑动征消失

B.B线消失

C.肺点

D.沙滩征消失代以“条码征”

E.肺搏动征消失代以“条码征”

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