题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
评估发现老年肺炎病人痰液稠厚，并显黄色有脓，最有可能的感染因素（）
A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.支原体
E.肺孢子虫
答案
细菌
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A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.支原体
E.肺孢子虫
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细菌
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A.焦虑
B.气体交换受损
C.体温过高
D.体液过多
E.舒适改变
(9 1 ～9 3 题共用备选答案)
A ．脓液稠厚， 黄色， 无臭味
B ．脓液稀薄， 量大， 淡红色
C ．脓液淡绿色，甜腥臭味
D ．脓液稠厚，恶臭
E ．脓液稀薄，恶臭
9 1 ．溶血性链球菌感染的
9 2 ．金黄色葡萄球菌感染的
9 3 ．绿脓杆菌感染的
A.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性，尽早脱机或拔管；应每天评估镇静药使用的必要性，尽早停用
B.严格遵守无菌技术操作规程
C.宜选择经鼻气管插管
D.呼吸机管路湿化液应使用无菌水
E.若无禁忌症应将患者头胸部抬高15-30°，并应协助患者翻身拍背及震动排痰
F.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h-8h—次
A.准确识别并评估病人的精神状态，早期发现；定向力培训；认知刺激活动；避免给予镇静催眠药物；感觉的培训；术后止痛
B.准确识别并评估病人的精神状态，早期发现；集中培训；认知刺激活动；避免给予镇静催眠药物；感觉的培训；术后止痛
C.准确识别并评估病人的精神状态，早期发现；定向力培训；认知刺激活动；严禁给予镇静催眠药物；感觉的培训；术后止痛
D.准确识别并评估病人的精神状态，早期发现；集中培训；认知刺激活动；严禁给予镇静催眠药物；感觉的培训；术后止痛
A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
