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[主观题]

患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关

于儿童气管与支气管的特点,下列叙述正确的是()A、婴幼儿的气管、支气管较成人狭窄

B、黏液腺丰富

C、纤毛运动差

D、软骨弹性组织缺乏

E、黏膜柔嫩,血管丰富

F、左支气管粗短,异物容易坠人左支气管

提示:护理查体中,患儿呼吸为40次/分。2岁患儿的正常呼吸频率为()A、40~45次/分

B、30~40次/分

C、25~30次/分

D、20~25次/分

E、18~20次/分

提示:患儿入院2天后,出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,可见鼻翼煽动及三凹征。下列关于三凹征的叙述,正确的是()A、指胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷

B、指胸骨下窝、锁骨下窝及肋间隙凹陷

C、指胸骨下窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷

D、使吸气时胸廓不能扩张,反而下陷

E、增加呼吸肌能量消耗

F、常见于婴幼儿上呼吸道梗阻或肺实变时

提示:急查动脉血气,结果提示患儿为Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患儿可能出现的血气分析变化为()A、PaO患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关>60mmHg,PaCO患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关>50mmHg

B、PaO患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关>60mmHg,PaCO患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关<50mmH9

C、PaO患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关<50mmHg,PaCO患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关>60mmHg

D、PaO患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关<50mmHg,PaCO患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关<60mmHg

E、PaO患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关60mmHg

F、PaCO患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关50mmHg

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第1题
患儿,4岁。咳喘3天伴发热1天,表现为咳嗽喘促,喉中痰鸣,三凹征(),双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,呼气相延长,既往史:患儿近1年喘促已发作4次,应用β2受体激动剂可缓解,应首先考虑的诊断是()

A.支气管肺炎

B.急性喉气管炎

C.急性上呼吸道感染

D.支气管哮喘

E.闭塞性支气管炎

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第2题
男性患儿,1岁4个月,以“发热、咳嗽3天,声嘶、气促1天”入院。查体:体温39.1℃,脉搏128次/分,呼吸55次/分:吸气性呼吸困难,唇绀:咽充血,软聘及咽后壁明显红肿并附有灰白色膜状物。追问病史,患儿未行“百白破”预防接种。该病变的性质是()。

A.出血性炎

B.坏死性炎

C.纤维素性炎

D.浆液性炎

E.化脓性炎

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第3题
患儿,2岁。咳嗽、发热3天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率170次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是()

A.脓胸

B.肺气肿

C.肺炎合并气胸

D.心力衰竭

E.支气管炎

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第4题
患儿,男,11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊,患儿2天前出现发热,体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作,渐见频繁,昨夜卧不能寐,呼吸急促,喉间痰鸣。查体:神清,精神不振,呼吸急促,唇淡红无紫绀,三凹征阳性。听诊:双肺呼吸音粗,可闻及干湿罗音。心率128次/分,律齐。舌淡红,苔白,脉数。()

A.发热

B.咳嗽

C.肺炎喘嗽

D.感冒

E.哮喘

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第5题
患儿,2岁。发热、流涕、咳嗽4天,皮疹1天,查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。取该患儿血清用ELISA方法检测出麻疹抗体,应采取的措施不包括()。

A.立即对患儿隔离,直至出疹后7天

B.卧床休息,补充营养、水分,保持皮肤、黏膜清洁

C.对症治疗

D.与该患儿接触的小儿立即给予免疫血清球蛋白

E.立即对患儿隔离,直至出疹后5天

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第6题
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/min,R 55次/min,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙连续性机器样杂音.肝肋下5cm。该患儿可能是()

A.支气管炎

B.支气管哮喘

C.肾衰竭

D.肺炎合并心力衰竭

E.肝衰竭

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第7题
患儿,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次,呼吸52次/分,体重6kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎()

A.52.该患儿用青毒素治疗时间应持续到

B.体温恢复正常

C.临床症状消失

D.体温恢复正常后3天

E.体温恢复正常后5~7天

F.临床症状消失后7天

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第8题
患儿以“发热1天,咳嗽伴喘息3天”为主诉入院,有先天性心脏病,长期服用速尿片、氯化钾、阿司匹林,血气分析:Na+ 140mmol/L K+ 2.8mmol/L Cl- 108mmol/L PH 7.42 PaCO2 16mmHg PaO2 106mmHg HCO3- 10mmol/L,可能的酸碱平衡紊乱类型是()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

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第9题
患儿,男,10个月。因“发热,咳嗽3天”诊断支气管炎入院,入院当天患儿突然烦躁,哭闹不安,呼吸62次/分,心率182次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,出现上述表现的主要由于()

A.弥散性血管内溢血

B.痰液黏稠气管堵塞

C.循环充血和高血压

D.末梢循环衰竭和心肌水肿

E.肺动脉高压和中毒性心肌炎

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第10题
患儿,男,10个月。因“发热,咳嗽3天”诊断支气管炎入院,入院当天患儿突然烦躁,哭闹不安,呼吸62次/分,心率182次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,出现上述表现的主要由于()

A.弥散性血管内溢血

B.痰液黏稠气管堵塞

C.循环充血和高血压

D.末梢循环衰竭和心肌水肿

E.肺动脉高压和中毒性心肌炎

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第11题
患者,男,23岁,患糖尿病5年,一直注射胰岛素治疗,近3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿,恶心、呕吐,呼吸快而深,且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()。

A.低血糖反应

B.肺部感染

C.酮症酸中毒

D.高血糖高渗状态

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