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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

36急性重症胆管炎患者梗阻原因主要是（）

A.胆管结石

B.胆管畸形

C.胆管肿瘤

D.胆道狭窄

E.胆道蛔虫

答案

A、胆管结石

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第1题

急性重症胆管炎治疗主要是（）

A.紧急手术减压引流胆总管

B.紧急手术引流腹腔

C.胆囊切除

D.胆囊造瘘

E.解痉止痛

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第2题

胆管结石主要导致下列哪项是错误的（）

A.肝胆管梗阻

B.胆管炎

C.急性重症坏死性胰腺炎

D.肝胆管癌

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第3题

急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是（）

A.大量使用有效抗生素

B.应用升压药物

C.补充血容量

D.解除胆道梗阻，畅通引流

E.纠正水电解质平衡紊乱

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第4题

患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。该患者的临床表现符合（）

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.梗阻

D.胆道蛔虫病

E.胃痉挛

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第5题

患者男，48岁。腹痛，发热3天，皮肤巩膜黄染1天。查体：体温40°C，心率130次/分，血压80/50mmHg，神志不清。血常规：白细胞25x109/L。最可能的原因是：（）。

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.重症肝炎

D.胆总管结石

E.急性胰腺炎

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第6题

女，50岁。阵发性右上腹痛，伴寒战和皮肤、巩膜黄染30小时来诊。查体：T 39.5℃，P 108次／分，R 20次／分，血压120/80mmHg。神志清醒，右上腹部深压痛，可触及肿大的胆囊，有触痛，肝区叩痛。白细胞计数12x109/L。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎并穿孔

B.急性梗阻化脓性胆管炎

C.肝外胆管结石并急性胆管炎

D.胆囊结石并急性胆囊炎

E.急性出血坏死性胰腺炎

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第7题

患者经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（）

A.立即给予镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗

B.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术

C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术

D.立即行单纯胆囊造口手术

E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

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第8题

急性胆管炎是在胆道梗阻的基础上合并细菌感染引起的胆道系统急性炎症（）

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第9题

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（）

A.胆道肿瘤

B.胆管结石

C.胆管狭窄

D.胆管蛔虫

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第10题

发热、腹痛、黄疸、休克、意识障碍五联征最可能提示（)。

A.急性梗阻化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.消化道穿孔

E.急性肠梗阻

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第11题

急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见梗阻因素是()。

A.胆道肿瘤

B.胆道扭转

C.胆道蛔虫

D.胆道结石

E.先天性胆总管扩张症

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