A.冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察
B.若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理
C.寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛
D.冲洗速度根据流出液的颜色进行调节。一般为80-100滴/分
A.观察尿液性质、出血情况、排尿不适等症状;注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉
B.膀胱冲洗液悬挂在输液架上,液面高于床面约60cm,连接前对各个连接点进行消毒
C.膀胱冲洗液滴入膀胱速度为80~100gtt/min`
D.告知患者冲洗的目的和配合方法;冲洗过程中注意观察病情变化及引流情况
A.采用疼痛视觉模式评分法(VAS) 间接评估膀胱痉挛发生的严重程度
B.膀胱痉挛的表现为:术后出现尿意急迫感,便意急迫感,膀胱区疼痛,膀胱内压升高导致冲洗不畅
C.患者发生膀胱痉挛时,会出现膀胱区疼痛难忍,导尿管周围有尿液外溢,冲洗出现反流
D.当患者 出现明显的膀胱内疼痛和憋涨感 以及尿道不适持续20S以上时记录为膀胱痉挛1次
A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液
B.输注营养液时可取随意卧位
C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑
D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量
A.良姿位的摆放应从疾病的急性期尽早开展
B.在进行体位摆放时,切忌使用暴力牵拉肢体
C.若患者出现不适症状,应及时调整
D.坐位、立位下良姿位的保持,可以不具备一定的静态坐位、立位平衡能力
E.为达到好的效果,患者需具备遵从简单指令的认知能力
A.室颤、室扑无须向家属交待,立即实行电除颤
B.转复前心电图,静脉通道,备皮,假牙取下,备复苏设施
C.麻醉前吸氧
D.其它快速心律失常如果病情允许能择期实施者,应向家属及患者解释电复律过程中可能出现的并发症
E.麻醉使安静,减少不适:安定