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[单选题]

患者,男,36岁。近半年反复出现发作性心慌、气短、多次被送到急诊室就诊,输液后缓解,做多项检查未见明显异常,患者仍担心再次发作,今日又一次发作来医院治疗。目前该患者最适宜的治疗是()。

A.改良电抽搐治疗

B.心理治疗

C.抗抑郁药物治疗

D.抗焦虑药物治疗

E.抗精神病药物治疗

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第1题
男,36岁。阵发性胸痛3个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V2~V5导联ST段略抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第2题
患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressler综合征,首选药物为()。

A.抗生素

B.抗痨药

C.激素药

D.利尿药

E.洋地黄

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第3题
男,46岁。阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第4题
患者男,36岁。油漆厂工人,近半年头晕、乏力,未重视,上周感冒后症状加重。伴发热,最高达39℃。急查血常规:Hb75g/L,WBC2.9×109/L,PLT50×109/L,查体:肝、脾未触及,骨髓增生低下,巨核细胞减少。本病最可能的诊断是()

A.重型再生障碍性贫血

B.非重型再生障碍性贫血

C.白血病

D.溶血性贫血

E.缺铁性贫血

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第5题
男,30岁。因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫,应首先考虑为()

A.脑实质型

B.脑室型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.混合型

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第6题
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

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第7题
男,40岁。反复检查门窗是否关好一年余,来就诊。患者近半年上班总是迟到,每天于出门前担心窗未锁好反复回去检查,自感痛苦不已,但又无法自控。该患者最可能是()。

A.强迫障碍

B.焦虑障碍

C.恐惧症

D.疑病症

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第8题
男性,76岁。 主诉:心前区反复疼痛6天,心悸、气促12小时。 现病史:6天前患者开始出现咳嗽、
打喷嚏、发冷。当夜于熟睡中突感心前区闷胀不适,疼痛难忍,并向两肩放射伴出汗,持续约7分钟,后逐渐缓解,此后每夜出现类似发作。入院当夜饮酒半斤,于熟睡中前述症状再次发作,突然出现频繁咳嗽、咳出少量粉红色泡沫痰,随即出现心累、气促、不能平卧,急诊入院。 过去史:近10多年在劳累后和情绪激动时出现头胀、头晕、乏力、心悸,休息或情绪稳定后缓解。入院前一年查血压180/100mmHg。 住院经过:查体、脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压100/80mmHg。神清合作,痛苦表情,面色苍白,四肢厥冷,呼吸急促。心界向左下扩大,心率120次/分,未闻及病理性杂音,双侧肺底部闻及湿性哕音。WBC7.0×10。/L,GRA70%,LYM25%,MID5%。经强心、利尿、给氧、扩张冠状动脉、绝对卧床休息等措施治疗无效,入院第二天心跳骤停而死亡。 讨论以下问题: 1.病员患的是什么病? 2.尸解时可能发现哪些主要病变? 3.试用病理学知识解释划线部分临床表现。 4.引起死亡的主要原因是什么?

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第9题
患者,老年男性,胸痛反复发作半年,刻下心痛彻背,背痛彻心,疼痛剧烈,身寒肢冷,喘不能卧,舌苔白,脉沉紧,治疗首选

A.参附汤

B.瓜蒌薤白半夏汤

C.丹参饮

D.乌头赤石脂丸合苏合香丸

E.生脉散

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第10题
男,62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛,休息钟可缓解,无静息痛。约每2个月发作1次,近1个月无发作。吸烟史30年,父亲50岁患心肌梗死。查体无异常。平时心电图正常。对明确诊断最适宜的检查是()

A.动脉血气分析

B.胸部CT

C.肺功能检查

D.胸痛发作时记录心电图

E.心电图运动负荷试验

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第11题
某患者,男,36岁。近2个月胸骨后烧灼样不适,反酸,餐后胸部疼痛,近日出现咳嗽、咽部异物感。(1)根据该患者的临床表现,可初步诊断为()

A.结核病

B.胃食管反流病

C.支气管炎

D.胃溃疡

E.胃炎

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