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[判断题]

为患者置入胃管过程中,如患者出现呛咳、呼吸因难等症状,护士应立即停止插管,如胃管盘旋在口腔内或误入气管,拔出少许胃管再重新置管()

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第1题
患者,女,33岁。因口腔手术后需插鼻饲管,在插管过程中如发现患者呛咳、呼吸困难,应该()。

A.托起患者头部下颌靠近胸骨柄然后再插

B.嘱患者放松、深呼吸,缓解后再插

C.嘱患者做吞咽动作

D.立即拔出胃管,休息片刻后再插入

E.停止操作,取消鼻饲

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第2题
留置胃管时注意事项()
A.插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等,表明胃管误入气管,应立即拔出胃管B.每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅,鼻饲前后用少量温开水冲洗胃管,防止鼻饲液凝结、引起堵管。每次鼻饲量不超过 200ml,间隔时间大于 2 小时。每次注入鼻饲液后应关闭胃管末端并反折,避免灌入空气,引起腹胀C.每次注入前应先用水温计测试温度,以 40~42℃为宜,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应间隔 30 分钟左右分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入D.食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法E.长期鼻饲者应每天进行 2 次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每1周更换一次,硅胶胃管每2周更换一次
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第3题
当护士给一患者插胃管时,患者出现呛咳,发绀。护士可嘱患者深呼吸,继续插管()
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第4题
插入胃管的过程中,患者发生剧烈呛咳、呼吸困难、发绀,应立即()

A.拔出胃管

B.嘱患者做吞咽动作

C.继续缓慢插入

D.嘱其深呼吸后再继续插入

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第5题
插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应该()。

A.嘱患者深呼吸,立即拔出胃管重插

B.立即拔出胃管重插

C.嘱患者做吞咽动作

D.让患者休息一会再插

E.让患者坚持一下

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第6题
胃管插入时患者出现呛咳、发绀,护士应()

A.立即拔出胃管

B.嘱病人深呼吸

C.指导病人做吞咽动作

D.稍停片刻重新插入

E.继续插入

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第7题
插胃管时患者出现呛咳、发绀应()

A.嘱患者深呼吸

B.托起患者头部再插管

C.嘱患者做吞咽动作

D.立即拔出胃管,让患者休息一会儿再操作

E.请患者坚持一会儿,再继续插

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第8题
患者男,72岁。因脑出血昏迷住院治疗,医嘱鼻饲饮食,护士在插管时,患者出现呛咳、呼吸困难,发绀等情况,最可能出现了()

A.胃管盘在口腔

B.肺部发生感染

C.胃管误入气道

D.食道黏膜被损伤

E.患者病情恶化

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第9题
为患者进行人工气道的护理时,如何预防呼吸机相关性肺炎()

A.严格执行手卫生

B.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理

C.气管切开伤口如有渗出,及时更换敷料

D.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留,床头抬高大于30°,防止因胃食管反流引起误吸

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第10题
患者,男,64岁,以“右手无力伴肌萎縮月余,下肢无力2月余”为主诉入院。入院诊断:肌萎缩侧索硬化症。患者吞咽困难,饮水呛咳。入院后在局麻下行胃造瘘术。该患者行胃造瘘术后可能发生哪些并发症()。

A.腹膜炎

B.感染

C.腹胀腹痛便秘

D.胃管异位

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第11题
患者男性,30岁,因车祸伤及头部、面部、胸部等多处,伤后昏迷,不能经口进食,遵医嘱置鼻肠管,行肠内营养支持4. 其护理措施正确的是()

A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液

B.输注营养液时可取随意卧位

C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑

D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量

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