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[多选题]

压疮评估分值__或带入压疮者需填写“压疮报告单()

A.大于10分

B.等于10分

C.大于15分

D.等于15分

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大于10分等于10分

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第1题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第2题
关于压疮的预防,以下错误的是()

A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

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第3题
有关压疮上报下列说法正确的是()

A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分,科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报

B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报

C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报(必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档)

D.院内新发压疮及院外带入压疮,均需在做好护理记录的同时,在《压疮登记表》上记录压疮转归情况,注明压疮转归的日期、患者去向

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第4题
以下说法正确的是()
A.raden量表评分≤18分、Braden-Q量表评分≤23分提示有危险,需网上上报压疮危险患者上报表B.极高危患者需科护士长进行审核并报转归C.对院外带入和院内发生压疮,均立即通知病区护士长、主治医师,上报造口伤口管理小组(夜间通知值班护士长),网上上报压疮患者上报表,对院外带入压疮无需家属签字认可D.对院内发生压疮科室在72小时内通过不良事件上报程序上报医院质量管理办公室及护理部。压疮极高危及压疮患者列入交接班
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第5题
一旦病人评估值达危险临界值,填写《高危压疮预报表》,及《高危压疮汇总表》并逐级上报()
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第6题
患者出现压疮需在()小时填写 压疮护理报告表

A.12

B.48

C.24

D.6

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第7题
关于敷料预防危重症患者压疮,说法正确的是()

A.美皮康有边系列推荐用于骨隆突处压疮预防

B.美皮康普通和超薄推荐应用于器械性压疮

C.使用预防性敷料时,需继续使用其他所有预防措施

D.使用预防性敷料过程中,至少每天一次皮肤评估

E.若预防性敷料破损、移位、松动或过湿,则予以更换

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第8题
填写《压疮报告表》:需描述压疮的那些情况()

A.部位、大小、深浅、分期

B.院外发生还是院闪发生

C.制订相应的护理措施

D.护士长填写检查意见

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第9题
参与压疮危险评估者有()

A.手术护士

B.高年资护士

C.护士长

D.家属

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第10题
护士在哪种情况下需要在医惠系统填写终结()

A.压疮愈合

B.患者出院

C.患者死亡

D.患者转科

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第11题
下面针对压疮评估正确的是()

A.10分者每天评估2次

B.15分者每周评估1次

C.14分者每天评估1次

D.病情变化无需评估

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