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第1题
对于镇静镇痛患者的护理，以下错误的是（）
A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度
B.对能自主表达的患者可应用数字评分表进行评价，对无法交流的患者使用行为疼痛量表进行评价
C.对于深度镇静评分≤-1分）的患者，应实施每日镇静中断，护士进行镇静评估并记录，加强监测和评估
D.对于评分≥2分的患者应使用ICU患者意识模糊评估法（CAM-ICU） 进行谵妄评估，从而达到谵妄早期预警、早期防治的效果
第3题
胃癌术后腹腔感染预警评分内容包括（）
A.体温（≥37.5℃）、心率（≥98次/分）、腹痛、腹胀、术后白细胞
B.0~4分：低危；5~7分，中危；≥8分，高危
C.低危：每日评估；中危：每日两次；高危：每4小时评估一次
D.预警目的：早期发现感染征象，及时处理，改善患者预后转归
第5题
压疮危险因素评估表（改良式诺顿评分表）中的危险因素及分值，说法错误的是（）
A.配合程度、年龄、皮肤状况
B.得分越高，压疮风险越大
C.活动程度、灵活程度、失禁
D.其他疾病、生理状况、精神状况
第6题
儿科早期预警总评分>，需要干预的措施包括哪些（）
A.通知医生，必须15分钟内到场，备好抢救用品及药物
B.通知医生，必须15分钟内到场，护士做好抢救准备
C.考虑是否存在疼痛、发热
D.无需处理观察
第11题
入住前评估的自理能力评估内容包括（）
A.简易精神状态检查量表（MMSE）
B.改良巴氏Barthel指数（BADL）
C.自行选择的行走速度（SSWS）
D.功能性家庭评估（IADL）
