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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由

家人送至医院急诊。查体：体温36．2℃，血压85／50mmHg，脉搏115次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。

考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是

A．恶心

B．头晕、心悸、无力

C．血压下降、脉搏细速

D．排大量柏油样便

E．面色苍白、出冷汗、四肢湿冷

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第1题

患者，女性，59岁。患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2天疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是（）

A.劳累

B.受凉

C.合并有十二指肠溃疡

D.出血

E.癌变

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第2题

患者，男，58岁。近来反复出现上腹部疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，诊断为十二指肠溃疡。患者服药后舌苔、粪便均呈黑色，特向医护人员咨询，请问此现象是由于服用下面哪种药物引起的（）

A.硫糖铝

B.雷尼替丁

C.哌仑西平

D.枸橼酸铋钾

E.复方氢氧化铝

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第3题

患者，男，38岁。患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/min，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充（）

A.凝血因子

B.血红蛋白

C.血小板

D.抗体

E.血容量

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第4题

患者女性，46岁，胃、十二指肠溃疡多年，今晨突然恶心，呕血400ml 后出现4次黑便，全身无力，初步考虑是（）

A.溃疡穿孔

B.溃疡急性大出血

C.小肠出血

D.结肠出血

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第5题

对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是（）

A.男性发生率高于女性

B.穿孔部位最多见于十二指肠前壁

C.明确诊断后，均应行急症手术治疗

D.部分患者既往无溃疡病症状

E.大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体

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第6题

患者，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次／min，血压60／45mmHg，医嘱输血40

0ml，目的是补充

A．抗体

B．血容量

C．血小板

D．凝血因子

E．血红蛋白

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第7题

简要病史：女性，39岁，上腹胀痛2天，呕吐1天急诊就诊。本例患者可能是十二指肠球溃疡伴幽门梗阻引起

的呕吐，相关的病史采集应包括：

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第8题

患者，女性，60岁。反复黑便，呕吐咖啡色液体月余，消瘦，未触及肿块，血红蛋白50 g/L，白细胞6.6×109 g/L，最大可能是（）

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡

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第9题

女性，40岁，患糖尿病6年，因空腹血糖较高，医生决定使用长效胰岛素12单位，每日早餐前一小时注射。三天后，夜间12点，患者突然出冷汗、心慌、疲乏无力、头晕，速找值班护士，请问护士应该考虑到可能出现哪种病情变化（）

A.糖尿病酮症

B.低血糖反

C.胰岛素过敏

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第10题

患者，女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜（）

A.有无真菌感染

B.有无溃疡

C.有无口臭

D.口唇是否干裂

E.牙龈是否肿胀出血

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第11题

女性患者，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。下列导致患者出

血的原因最可能的是A、十二指肠溃疡出血

B、胃底静脉曲张破裂出血

C、胃溃疡出血

D、急性糜烂出血性胃炎

E、食管贲门撕裂综合征

确诊有赖于A、急诊胃镜

B、胃液分析

C、X线钡餐透视

D、血清胃泌素测定

E、上腹部B超

药物治疗应选择A、磷酸铝凝胶

B、质子泵抑制剂

C、铋剂

D、生长抑素

E、前列腺素

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