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[单选题]

92. 3岁男孩,面色苍黄1个月,易疲乏,食欲减退。体检:肝肋下3 cm,质中,脾肋下1.5 cm。查血常规:HB 83 G/L,RBC 2.28×l012/L,MCV 97 Fl,MCH 36 PG,MCHC 36%。最可能的诊断是()

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.感染性贫血

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D、巨幼细胞贫血

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第1题
男孩,12个月,牛乳喂养,食欲欠佳,不肯进辅食,逐渐面色苍黄2个月,体重7.8kg,睑结膜苍白,心前区2级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。欲判断患儿有无贫血及其程度,应首先做哪种检查()

A.血常规

B.骨髓象

C.血清总铁结合力测定

D.血清铁

E.运铁蛋白

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第2题
男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿有异味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T4、T3、TSH测定在正常范围。苯丙酮尿症的临床特点不包括()。

A.毛发、皮肤色泽变浅

B.智力发育落后

C.惊厥

D.尿和汗液有鼠尿臭味

E.有特殊的皮纹

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第3题
男孩,3岁。反复咳嗽1个月,偶伴发烧,既往体健,规范接种疫苗。查体:浅表淋巴结不大,心肺腹部未见异常,PPD试验局部硬结直径20mm,血沉10mm/h,胸部X线片未见异常,最可能的临床情况是()

A.新近结核感染

B.上呼吸道感染

C.接种卡介苗反应

D.肺炎支原体肺炎

E.既往有过结核感染

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第4题
3岁,男孩。右手被大人突然后牵拉,哭诉右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略前旋,X线
片未摄。最可能的诊断A、腕关节脱位

B、前臂骺软骨损伤

C、肘关节脱位

D、桡骨小头半脱位

E、肱骨骺损伤

最佳治疗方案为A、切开复位

B、皮牵引

C、骨牵引

D、手法复位

E、小夹板固定

治疗后固定时间为A、3天

B、3周

C、3个月

D、2个月

E、1个月

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第5题
并发冠状动脉瘤的高危因素有()

A.男孩

B.年龄<6个月或>3岁

C.发热持续两周以上

D.心脏扩大

E.复发病例

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第6题
3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴
结花生米大;心肺正常,肝肋下 3.5cm,脾肋下3cm。血常规:白细胞20×109/L, RBC3.5×1012/L,Hb85g/L,PLT30×109/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是

A.恶性淋巴瘤

B.再生障碍性贫血.

C.地中诲贫血

D.特发性血小板减少性紫瘫

E.急性白血病

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第7题
男孩,8岁,2天前因“感冒”诱发咳喘,口服糖皮质激素无缓解。3岁到8岁类似喘息发作10余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此刻不适合的治疗是()

A.使用吸入型速效β2受体激动剂

B.必要时辅以机械通气

C.使用吸入型糖皮质激素

D.氧疗

E.补液,纠正酸中毒

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第8题
全身和呼吸道局部免疫功能中描述错误的是?()

A.新生儿IgG主要来自于母体,至3岁时男孩达成人水平,女孩延迟至6岁

B.IgG2在3岁内上升很慢,使婴幼儿易受肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染

C.血清IgA是发育最迟的免疫球蛋白,1-3岁仅为成人22%,至青春后期才达到成人水平

D.分泌性IgA在新生儿唾液中不能测出,2-4岁才达到成人水平

E.以上都对

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第9题
营养性巨幼细胞性贫血患儿特征性临床表现是A.呆滞少动B.面色苍黄,肝大C.心率

营养性巨幼细胞性贫血患儿特征性临床表现是

A.呆滞少动

B.面色苍黄,肝大

C.心率增快

D.肢体震颤

E.心率降低

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第10题
下列哪些属于小儿急性喉炎的概述()

A.喉粘膜的急性卡他性炎症,好发于冬春季节

B.常见于6个月~3岁的婴幼儿

C.喉粘膜易发生肿胀至喉梗阻

D.极易引起呼吸困难

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第11题
男孩,3岁。因诊断“肺炎”在门诊给予静脉抗生素治疗,在输注过程中突然出现面色苍白、气促、大汗淋漓。体检:P 160次/分,R 40次/分,BP 70/30mmHg,SpO2 95%,烦躁不安,躯干散在风团样皮疹。首选一线治疗措施是()

A.生理盐水20ml/kg扩容

B.5%白蛋白10ml/kg扩容

C.地塞米松5mg静脉推注

D.氯雷他定5mg口服

E.1:1000肾上腺素0.01mg/kg肌注

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