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[单选题]

患者压疮风险评估及执行单中总评分小于()分时提示患者有发生压疮的危险,必须采取预防措施

A.23分

B.18分

C.14分

D.9分

答案
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B、18分

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第1题
患者入院时自带压疮或不可避免的压疮家属应在患者压疮风险评估及执行单上签字()
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第2题
患者压疮风险评估及执行单的评估内容有()

A.感觉

B.营养

C.潮湿

D.移动力

E.移动力

F.摩擦力和剪切力

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第3题
有关压疮风险评估和报告制度要求,下列说法正确的是()

A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范

B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估

C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上

D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案

E.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归

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第4题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第5题
压疮风险评分等于或小于时,填写压疮风险护理记录单两份,并告知家属及病区护士长签字后,一份归入病案,另一份交慢性伤口小组跟踪完毕交护理部()
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第6题
本科室启用的护理评估单包括()

A.疼痛护理评估单

B.预防跌倒/坠床护理评估单

C.压疮风险护理评估记录单

D.深静脉血栓评分表及护理记录单

E.日常生活活动能力(ADL)评价表

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第7题
患者入院4小时内,应根据压疮评估表评分,对有压疮风险的患者建立《患者压疮风险评估与防范措施表》()
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第8题
护理病历质控内容有哪些()

A.患者入院评估表 、护理记录单

B.跌倒/坠床风险评估表及自理能力评估表

C.误吸风险评估记录表、压疮风险评估表

D.导管脱落风险评估表

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第9题
根据防范与减少意外伤害要求所制定的流程和制度包括哪些()

A.跌倒、坠床监控管理制度

B.住院患者烫伤的应急预案及流程

C.窒息防范管理制度与执行流程

D.压疮风险评估、报告管理制度与执行流程

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第10题
压疮评分为高度危险的患者,住院期间启用《Braden压疮风险评估护理单》落实预防措施,并在床头悬挂“防压疮”()警示标识牌

A.红色

B.黄色

C.蓝色

D.绿色

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第11题
护理文件书写规范执行率();住院患者压疮高危风险评估与预防措施规范执行率();住院患者跌倒/坠床高危风险评估与预防措施规范执行率

A.≥95% 、≥95% 、≥95%

B.≥95% 、≥98% 、≥98%

C.>95%、>95%、>95%

D.≥98% 、≥95%、≥95%

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