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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，68岁，农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约30min，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF（+），关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄，最可能的诊断是（）

A.类风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

答案

A、类风湿性关节炎

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第1题

患者女性，68岁，患有糖尿病、高血压史15年无明显诱因剧烈腹痛，向双下肢放射，体检在脐左侧闻及血管杂音，右上肢血压为160/105mmHg，右下肢血压为80/55mmHg，左下肢血压为140/90mmHg应诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.主动脉窦瘤破裂

D.感染性心内膜炎

E.主动脉夹层

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第2题

患者女性，30岁，入院前3个月，无明显诱因而失眠，变得沉默寡言，整日呆坐，饮食被动，生活需人照料，自语，痴笑。近一周来，变得不言不动，不哭不笑，推她不动，喂她不食，口腔内积着大量唾液不肯吐出，膀胱胀满不肯排泄。该患者入院时有轻度营养不良，护理该患者时最应该注意什么()。

A.保证患者安全

B.保证足够入量

C.做好基础护理

D.关心体贴患者

E.给予正性鼓励

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第3题

某患者女性,35岁。3年前元明显原因下出现头晕、头胀，注意力不集中，记忆力下降，入睡困难，时常感到孤独，不愿与人交往，常自觉人生渺茫。工作时感到力不从心，难以适应。发病中食欲无改变，体重略有增加，无兴奋话多或自我评价过高的表现，情绪元昼夜节律变化。请问该病人可能诊断下列哪种疾病。（）

A.抑郁症

B.环性心境障碍

C.恶劣心境障碍

D.焦虑症

E.精神分裂症

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第4题

女，31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经，自觉畏寒、嗜睡、性欲低下，妇科检查提示

子宫明显小于正常，引起该患者闭经的病变部位在

女，31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经，自觉畏寒、嗜睡、性欲低下，妇科检查提示子宫明显小

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第5题

病例题（7-11）患者男性，68岁。消瘦，咳血丝痰6月余，右上胸隐痛。无发热，X光显示右肺部3×2×1cm高密度阴影。取病变组织做病理活检，镜下见：细胞形态出现明显异型性，呈腺腔样排列。本例患者最可能的诊断是（）

A.肺肉瘤

B.肺腺癌

C.大叶性肺炎

D.肺息肉

E.肺结核

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第6题

男，68岁，近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解，1年前体检时发现HbA1c为8.3%，查体未见明显异常，胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低，该患者胸痛最可能的病因是（）

A.心绞痛

B.肋软骨炎

C.肥厚型心肌病

D.心肌梗死

E.肺血栓栓塞

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第7题

患者，女性，68岁。高血压病史10年, 体态肥胖，饮食清淡，无烟酒嗜好，为减轻患者体重，最佳运动方式是（）

A.散步

B.打羽毛球

C.冬泳

D.爬山

E.跳绳

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第8题

患者,女性,68岁。患慢性肺心病6年,今日咳嗽咳痰加重,发绀明显,给予半坐位的主要目的是（）

A.使回心血量增加

B.使肺部感染局限化

C.使膈肌下降，呼吸通畅

D.减轻咽部刺激及咳嗽

E.促进排痰现，减轻发绀

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第9题

患者，男，56岁，半年前诊断为小细胞肺癌，行同步放化疗，2月前无明显诱因出现左侧髂骨处疼痛，行走及活动时加重，胸腰椎MRI示：腰1-5椎及骶1、3、4椎体及部分附件多发异常信号，考虑为转移。适合该患者的治疗药物是（）

A.阿仑膦酸钠

B.唑来膦酸

C.碳酸钙D3

D.α-骨化醇

E.骨化三醇

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第10题

患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。下述关于莫沙必利的描述，错误的是（）

A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B.不会导致锥体外系反应

C.不会导致催乳素增多

D.不会促进乙酰胆碱的释放

E.能促进乙酰胆碱的释放

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